Scielo RSS <![CDATA[Revista de Odontopediatría Latinoamericana]]> http://homolog-ve.scielo.org/rss.php?pid=2174-079820240001&lang=es vol. 14 num. lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://homolog-ve.scielo.org/img/en/fbpelogp.gif http://homolog-ve.scielo.org <![CDATA[Odontología Pediátrica en Latinoamérica: Celebrando Logros y Desafiando Estereotipos]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100101&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen El siguiente texto reconoce la importancia de nuestra especialidad, y plantea la preocupación por el riesgo de infantilizar nuestro ejercicio al trabajar con niños: somos una profesión científica que debe ejercerse basada en altos estándares de profesionalismo, evitando actuar como niños sólo porque son nuestro sujeto material de estudio. Esto, sin olvidar que debemos adaptarnos al proceso de crecimiento y desarrollo bio-psico-social de nuestros pacientes.<hr/>Resumo O seguinte texto reconhece a importância da nossa especialidade, e levanta a preocupação com o risco de infantilizar nosso exercício ao trabalhar com crianças: somos uma profissão científica que deve ser exercida baseada em altos padrões de profissionalismo, evitando agir como crianças apenas porque são nosso sujeito material de estudo. Isso, sem esquecer que devemos nos adaptar ao processo de crescimento e desenvolvimento bio-psico-social de nossos pacientes.<hr/>Abstract The following text recognizes the importance of our specialty, and raises concern about the risk of infantilizing our practice when working with children: we are a scientific profession that must be practiced based on high standards of professionalism, avoiding acting like children just because they are our material subject study. This, without forgetting that we must adapt to the process of growth and bio-psycho-social development of our patients. <![CDATA[Prevalencia de papiloma oral en niños brasileños: un estudio retrospectivo de lesiones biopsiadas]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100201&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: El virus del papiloma humano (VPH) es un factor etiológico de diversas enfermedades de la mucosa oral y de la piel que pueden derivar en neoplasias malignas. La vacunación es la principal forma de prevención, inmunizando a las niñas de 9 a 13 años y a los niños de 11 a 13 años. Todavía no hay consenso sobre la prevalencia del virus VPH en niños. Objetivo: Verificar la prevalencia del VPH en niños de 1 a 13 años a partir de una base de datos de informes de biopsias de lesiones diagnosticadas de papiloma analizadas en un laboratorio nacional de referencia. Material y métodos: Se analizaron los informes anatomopatológicos de biopsias recibidas por el Laboratorio de Patología Oral y Maxilofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad de São Paulo en un período de 20 años, de 2002 a 2022. También se recogieron informaciones sobre sexo, localización de la lesión e hipótesis diagnóstica. Resultados: En una base de datos de 93.950 informes, 4.203 comprendían el grupo de edad analizado y 99 (2,3%) tenían diagnóstico de papiloma. El porcentaje de varones y mujeres fue similar, 50,5% y 49,5% respectivamente. La localización más frecuente fueron los labios (48%). Las hipótesis diagnósticas más citadas fueron epulides y verruga vulgar. Conclusión: La prevalencia del papiloma en niños brasileños de 1 a 13 años fue del 2,3%. El reconocimiento de las características clínicas de las lesiones es esencial para el diagnóstico correcto y la intervención precoz, así como la orientación.<hr/>Resumo Introdução: O papiloma vírus humano (HPV) é fator etiológico para diversas doenças na mucosa oral e na pele que podem sofrer processo de malignização. A vacinação é a principal forma de prevenção, imunizando meninas de 9 a 13 anos e meninos de 11 a 13 anos. Ainda não há um consenso sobre a prevalência do vírus HPV em crianças. Objetivo: Verificar a prevalência de HPV em crianças de 1 a 13 anos de idade com base em um banco de laudos de lesões biopsiadas com diagnóstico de papiloma analisadas em um laboratório de referência nacional. Material e Métodos: Foi feita a análise de laudos anatomopatológicos de biópsias recebidas pelo Laboratório de Patologia Bucal e Maxilofacial da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo em um período de 20 anos, compreendido entre ao anos 2002 a 2022. Informações de sexo, localização da lesão e hipóteses diagnósticas também foram coletadas. Resultados: Em um banco de 93.950 laudos, 4.203 compreendiam a faixa etária analisada e 99 (2,3%) tinham o diagnóstico de papiloma. A porcentagem de laudos do sexo masculino e feminino foi similar, sendo 50,5% e 49,5%, respectivamente. A localização da lesão mais frequente encontrada foi a região dos lábios (48%). Hipóteses diagnósticas mais citadas foram epúlide e verruga vulgar. Conclusão: A prevalência de papiloma em crianças brasileiras de 1 a 13 anos foi de 2,3%. Reconhecer características clínicas das lesões é essencial para um correto diagnóstico e intervenção precoce bem como para evitar o agravamento da doença.<hr/>Abstract Introduction: Human papillomavirus (HPV) is an etiologic factor for several diseases of the oral mucosa and skin that can undergo a malignant process. Vaccination is the most important form of prevention, with girls being vaccinated between the ages of 9 and 13 and boys between the ages of 11 and 13. There is still no consensus on the prevalence of the HPV virus in children. Aim: To review the prevalence of HPV in children aged 1 to 13 years based on a database of reports of biopsied lesions diagnosed with papilloma analyzed in a national reference laboratory. Material and methods: Anatomic-pathologic reports of biopsies received at the Oral and Maxillofacial Pathology Laboratory of the Faculty of Dentistry of the College of São Paulo were analyzed over a 20-year period, between 2002 and 2022. Information on gender, lesion location and diagnostic hypotheses was also collected. Results: In a database of 93,950 reports, the age group analyzed accounted for 4,203 and 99 (2.3%) were diagnosed with papilloma. The proportion of male and female reports was similar at 50.5% and 49.5% respectively. The most common location of the lesion found was the lip region (48%). The most frequently cited diagnostic hypotheses were epulis and verruca vulgaris. Conclusion: The prevalence of papillomas in Brazilian children aged 1 to 13 years was 2.3%. Early diagnosis and advice on HPV vaccination can prevent and avoid exacerbation of the disease. Recognizing the clinical features of lesions is essential for correct diagnosis and early intervention and counseling. <![CDATA[Anomalías dentarias en pacientes pediátricos de Kavanayén, Bolívar - Venezuela.]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100202&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: Las anomalías dentarias resultan de alteraciones en la odontogénesis, generando variaciones en tamaño, forma, estructura o número de los dientes, siendo más prevalentes en la dentición permanente. Objetivo: Describir las alteraciones dentales de forma, número y erupción dental en niños y adolescentes en la población indígena Pemón - Arekuna de Kavanayén, Estado Bolívar - Venezuela, en abril de 2023. Materiales y métodos: Esta investigación es de tipo descriptivo, de campo, con diseño transversal. Los datos se recolectaron en un levantamiento epidemiológico, durante una jornada médico-odontológica de la Fundación Proyecto Mayū en Kavanayén, Estado Bolívar - Venezuela en abril de 2023. La muestra fue seleccionada a conveniencia incluyendo todos los niños con edades comprendidas entre 7 meses y 17 años, previo consentimiento informado, registrando las anomalías de forma, número y erupción detectadas. Resultados: Se evaluaron clínicamente a 179 pacientes, 102 niñas y 77 niños. Se identificaron alteraciones del desarrollo dental en 8 pacientes, con una prevalencia de 4,47%, incluyendo 2 (1,12%) pacientes con alteraciones de forma, 2 (1,12%) pacientes con hiperodoncia y 2 (1,12%) con hipodoncia. La prevalencia de alteraciones de erupción fue de 3,35% (6 pacientes). Conclusiones: Las alteraciones de forma, número y erupción dental evaluadas clínicamente en la población indígena Pemón - Arekuna de Kavanayén presentaron prevalencia similar a otras poblaciones. Esta prevalencia puede encontrarse subestimada ya que no se contó con información radiográfica.<hr/>Resumo Introdução: As anomalias dentárias resultam de alterações na odontogênese, gerando variações em tamanho, forma, estrutura ou número de dentes, sendo mais prevalentes na dentição permanente. Objetivo: Descrever as alterações dentárias de forma, número e erupção dentária em crianças e adolescentes da população indígena Pemón - Arekuna de Kavanayén, Estado Bolívar - Venezuela, em abril de 2023. Materiais e métodos: Esta pesquisa é do tipo descritiva, de campo, com desenho transversal. Os dados foram coletados em um levantamento epidemiológico, durante uma jornada médico-odontológica da Fundação Projeto Mayū em Kavanayén, Estado Bolívar - Venezuela, em abril de 2023. A amostra foi selecionada por conveniência, incluindo todas as crianças com idades entre 7 meses e 17 anos, com consentimento informado prévio, registrando as anomalias de forma, número e erupção detectadas. Resultados: Foram avaliados clinicamente 179 pacientes, 102 meninas e 77 meninos. Foram identificadas alterações do desenvolvimento dentário em 8 pacientes, com uma prevalência de 4,47%, incluindo 2 (1,12%) pacientes com alterações de forma, 2 (1,12%) pacientes com hiperodontia e 2 (1,12%) com hipodontia. A prevalência de alterações de erupção foi de 3,35% (6 pacientes). Conclusões: As alterações de forma, número e erupção dentária avaliadas clinicamente na população indígena Pemón - Arekuna de Kavanayén apresentaram prevalência semelhante a outras populações. Esta prevalência pode estar subestimada, pois não se contou com informação radiográfica.<hr/>Abstract: Introduction: Dental anomalies result from alterations in odontogenesis, generating variations in size, shape, structure or number of teeth, being more prevalent in permanent dentition. Objective: To describe dental alterations in shape, number and tooth eruption in children and adolescents in the Pemón - Arekuna indigenous population of Kavanayén, Bolívar State - Venezuela, in April 2023. Materials and methods: This research is descriptive, field-based, with a cross-sectional design. The data were collected in an epidemiological survey, during a medical-dental activity conducted by the Mayū Project Foundation in Kavanayén, Bolívar State - Venezuela in April 2023. The sample was selected at convenience including all children between the ages of 7 months and 17 years, prior informed consent, registering the anomalies of shape, number and eruption detected. Results: 179 patients, 102 girls and 77 boys, were clinically evaluated. Alterations in dental development were identified in 8 patients, with a prevalence of 4.47%, including 2 (1.12%) patients with shape alterations, 2 (1.12%) patients with hyperodontia and 2 (1.12%) with hypodontia. The prevalence of eruption alterations was 3.35% (6 patients). Conclusions: The alterations in shape, number and eruption of teeth clinically evaluated in the Pemón - Arekuna indigenous population of Kavanayén presented a prevalence similar to other populations. This prevalence may be underestimated since radiographic information was not available. <![CDATA[Nivel de conocimiento y actitud de los profesores de educación infantil y primaria sobre el manejo de los traumatismos dentales]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100203&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Objetivo: Evaluar el nivel de conocimiento de los profesores de educación infantil y primaria sobre el manejo y actitud frente a los traumatismos dentales en niños. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal mediante cuestionarios enviados a colegios en San Sebastián, España, para ser respondidos por profesores de educación infantil y primaria entre mayo y noviembre de 2023. El cuestionario anónimo se envió vía Google Forms y constaba de tres secciones que incluían preguntas sobre datos demográficos, antecedentes y conocimientos de los traumatismos dentales y su manejo. El análisis estadístico se realizó mediante el test de Fisher y el nivel de significación fue del 5%. Resultados: Se incluyó una muestra de 83 profesores, 44 de educación infantil y 39 de educación primaria; la mayoría eran mujeres entre 20 y 29 años, sin hijos, en la etapa de infantil y con menos de 5 años de experiencia. No se observaron diferencias estadísticamente significativas (p&gt;0,05) en la relación entre el sexo, haber realizado previamente cursos de primeros auxilios o haber presenciado un traumatismo con anterioridad en relación con un mayor conocimiento sobre el tema. Por otro lado, los participantes más mayores, con más años de experiencia y con hijos eran los que más habían leído o escuchado acerca del tema y tenían mayor nivel de conocimiento. Conclusiones: El conocimiento y manejo de traumatismos dentales por parte de profesores es limitado. Existe una relación entre la edad, los años de experiencia profesional y tener hijos con poseer mejores conocimientos y actitudes.<hr/>Resumo Objetivo: Avaliar o nível de conhecimento de professores da educação infantil e do ensino fundamental sobre o manejo e atitude diante do traumatismo dentário em crianças. Material e métodos: Foi realizado um estudo descritivo transversal por meio de questionários enviados às escolas de San Sebastián, Espanha, para serem respondidos por professores da educação infantil e do ensino fundamental entre maio e novembro de 2023. O questionário anônimo foi enviado via Google Forms e consistiu de três seções que incluíam questões sobre demografia, história e conhecimento de trauma dentário e seu manejo. A análise estatística das variáveis foi realizada por meio do teste de Fisher e o nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Foi incluída uma amostra total de 83 professores; 90% da amostra eram mulheres entre 20 e 29 anos, sem filhos, cursando o ensino fundamental e com menos de 5 anos de experiência. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas (p&gt;0,05) na relação entre sexo, ter feito curso de primeiros socorros anteriormente ou ter presenciado algum trauma anteriormente em relação ao maior conhecimento sobre o assunto. Por outro lado, os participantes mais velhos, com mais anos de experiência e com crianças foram os que mais leram ou ouviram falar sobre o tema e apresentaram maior nível de conhecimento. Conclusões: O conhecimento e o manejo do traumatismo dentário pelos professores são limitados. Existe uma relação entre idade, anos de experiência profissional e ter filhos com melhores conhecimentos e atitudes.<hr/>Abstract Objective: To evaluate the level of knowledge of early childhood and primary education teachers about the management and attitude toward dental trauma in children. Material and methods: A cross- sectional descriptive study was carried out using questionnaires sent to schools in San Sebastián, Spain, to be answered by early childhood and primary education teachers between May and November 2023. The anonymous questionnaire was sent via Google Forms and consisted of three sections that included questions on demographics, history, and knowledge of dental trauma and its management. The statistical analysis of the variables was performed using the Fisher test, and the significance level was 5%. Results: A total sample of 83 teachers were included; 90% of the sample were women between 20 and 29 years old, without children, in primary school, and with less than 5 years of experience. No statistically significant differences (p&gt;0.05) were observed in the relationship between gender, having previously taken first aid courses, or having witnessed a trauma previously about greater knowledge on the subject. On the other hand, older participants, with more years of experience and with children were those who had read or heard the most about the topic and had a higher level of knowledge. Conclusions: Teachers' knowledge and management of dental trauma is limited. There is a relationship between age, years of professional experience, and having children with better knowledge and attitudes. <![CDATA[Factores asociados a la alteración de erupción dental en niños: un estudio observacional]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100204&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: La patología eruptiva puede alterar la cronología de la erupción encontrándonos con erupción precoz y tardía. Estas patologías de erupción pueden asociarse a factores locales o sistémicos. Objetivos: Identificar las alteraciones en la cronología de erupción y los factores asociados, analizando los diferentes grupos dentarios. Material y métodos: Los datos fueron recogidos de 218 pacientes entre 6 y 14 años vistos en la facultad de Odontología de la Universidad de Sevilla desde 2019 hasta 2024. Se evaluaron historias clínicas, ortopantomografías de manera digital y los datos fueron analizados estadísticamente. Resultados: No se encontró asociación significativa entre las alteraciones de la erupción con los grupos de edad ni sexo. En cuanto al tipo de dentición, se encontró asociación estadísticamente significativa con la dentición mixta segunda fase y la alteración en la cronología de erupción (p&lt;0,05). En los incisivos y caninos, la alteración en la cronología de erupción más frecuente fue el retraso eruptivo, principalmente por falta de espacio y erupción ectópica respectivamente. Los premolares presentan una mayor alteración en la cronología de la erupción (34%), predominando en los primeros el adelanto por pérdida prematura del diente primario y en los segundos el retraso por pérdida de espacio. Conclusiones: El 41% de la muestra presentó alteración en la cronología de erupción (adelanto o retraso) reflejando la importancia que supone un correcto diagnóstico. Es necesaria la adecuada exploración clínica y radiológica de la patología eruptiva debido a la importancia que supone su diagnóstico temprano y adecuado tratamiento en odontopediatría.<hr/>Resumo Introdução: A patologia eruptiva pode alterar a cronologia da erupção, resultando em erupções precoces e tardias. Essas patologias exantemáticas podem estar associadas a fatores locais ou sistêmicos. Objetivos: Identificar alterações na cronologia de erupção e fatores associados, analisando os diferentes grupos dentários. Material e métodos: Os dados foram coletados de 218 pacientes entre 6 e 14 anos atendidos na Faculdade de Odontologia da Universidade de Sevilha de 2019 a 2024. Os prontuários médicos e ortopantomogramas foram avaliados digitalmente e os dados foram analisados estatisticamente. Resultados: Não foi encontrada associação significativa entre alterações exantemáticas com faixas etárias ou sexo. Em relação ao tipo de dentição, foi encontrada associação estatisticamente significativa com a segunda fase da dentição mista e a alteração na cronologia de erupção (p&lt;0,05). Nos incisivos e caninos, a alteração mais frequente na cronologia da erupção foi o atraso eruptivo, principalmente por falta de espaço e erupção ectópica respectivamente. Os pré-molares apresentam maior alteração na cronologia da erupção (34%), sendo que os primeiros predominam o avanço por perda prematura do temporal e os segundos o atraso por perda de espaço. Conclusões: 41% da amostra apresentou alteração na cronologia da erupção (adiantamento ou atraso), refletindo a importância de um diagnóstico correto. A exploração clínica e radiológica adequada da patologia eruptiva é necessária devido à importância do diagnóstico precoce e do tratamento adequado em odontopediatria.<hr/>Abstract Introduction: Eruptive pathology can alter the chronology of eruption, resulting in early and late eruption. These eruption pathologies can be associated with local or systemic factors. Objectives: To identify alterations in the eruption chronology and associated factors, analyzing the different dental groups. Material and methods: Data were collected from 218 patients between 6 and 14 years of age seen at the Faculty of Dentistry of the University of Seville from 2019 to 2024. Clinical histories and orthopantomographies were evaluated digitally and the data were statistically analyzed. Results: No significant association was found between the alterations in the eruption and the age groups or sex. Regarding the type of dentition, a statistically significant association was found with the second phase mixed dentition and the alteration in the eruption chronology (p &lt;0.05). In incisors and canines, the most frequent alteration in the eruption chronology was delayed eruption, mainly due to lack of space and ectopic eruption respectively. Premolars showed a greater alteration in the eruption chronology (34%), with the former showing an advance due to premature loss of the temporary tooth and the latter a delay due to loss of space. Conclusions: 41% of the sample showed an alteration in the eruption chronology (advance or delay), reflecting the importance of a correct diagnosis. Adequate clinical and radiological examination of eruptive pathology is necessary due to the importance of its early diagnosis and adequate treatment in pediatric dentistry. <![CDATA[Actitud de odontopediatras y ortodoncistas ante el tratamiento ortodóncico de pacientes con necesidades especiales]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100205&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: Los pacientes con necesidades especiales suponen una población con una alta prevalencia y severidad de maloclusiones, lo que afecta negativamente a su calidad de vida. Objetivos: Se ha realizado el presente trabajo con el objetivo de evaluar la actitud de los profesionales con respecto al tratamiento ortodóncico de los pacientes con necesidades especiales, así como analizar las principales dificultades que se encuentran para tratar a estos pacientes. Material y métodos: Se ha realizado una encuesta a 38 odontólogos con formación postgraduada en odontopediatría, ortodoncia o ambas. Esta encuesta constaba de 9 preguntas relativas a su experiencia en el tratamiento odontológico y ortodóncico en pacientes con necesidades especiales, a las limitaciones y dificultades que perciben para estos tratamientos y a su actitud como profesionales frente a los mismos. Resultados: Un 34,21% había recibido formación en ortodoncia, otro 34,21% en odontopediatría, y el 31,57% en ambas disciplinas. En cuanto a tratar pacientes con necesidades especiales, el 68,4% lo hace con poca frecuencia y el 71,1% los trata esporádicamente. Nadie se negó a tratarlos ortodóncicamente, pero el 65,8% lo intentaría si fuese necesario y viable. Los principales obstáculos percibidos son la falta de colaboración del paciente y la baja demanda de los tratamientos. La mayoría (73,7%) cree que los beneficios superan los inconvenientes y el 81,6% estaría dispuesto a tratar estos pacientes con más formación. Conclusiones: La formación, tanto de profesionales como de las familias y cuidadores de los pacientes con necesidades especiales, es fundamental para facilitar el acceso de estos pacientes a un tratamiento ortodóncico, altamente beneficioso para su calidad de vida.<hr/>Resumo Introdução: Os pacientes com necessidades especiais representam uma população com alta incidência e severidade de más-oclusões, afetando negativamente sua qualidade de vida. Além disso, eles frequentemente relatam dificuldades para acessar tratamentos ortodônticos. Objetivos: Este estudo tem como objetivo avaliar as atitudes dos dentistas pediátricos e ortodontistas em relação ao tratamento ortodôntico de pacientes com necessidades especiais, e analisar os principais desafios que encontram ao tratar esses pacientes. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa com 38 dentistas com formação pós-graduada em odontopediatria, ortodontia, ou ambas. A pesquisa consistiu em 9 perguntas relacionadas à experiência deles no tratamento dentário e ortodôntico de pacientes com necessidades especiais, às limitações e dificuldades que percebem nesses tratamentos, e às suas atitudes profissionais em relação a eles. Resultados: A amostra final consistiu em 38 pessoas, com uma distribuição de 39,57% homens e 60,53% mulheres. A maioria tinha entre 5 e 10 anos (36,8%) ou entre 10 e 20 anos de experiência (23,7%). Cerca de 34,21% tinha formação pós-graduada em ortodontia, outros 34,21% em odontopediatria, e 31,57% em ambas disciplinas. Em relação ao tratamento de pacientes com necessidades especiais, 68,4% o fazem com pouca frequência e 71,1% fornecem tratamento ocasional. Ninguém se recusou a fornecer tratamento ortodôntico; 65,8% o tentariam se fosse necessário e viável. Os principais obstáculos percebidos são a falta de cooperação do paciente e a baixa demanda por tais tratamentos. A maioria (73,7%) acredita que os benefícios superam as desvantagens e 81,6% estariam dispostos a tratar esses pacientes com mais formação. Conclusões: A formação, tanto de profissionais quanto das famílias e cuidadores dos pacientes com necessidades especiais, é essencial para facilitar o acesso desses pacientes ao tratamento ortodôntico, que é altamente benéfico para a qualidade de vida deles.<hr/>Abstract Introduction: Patients with special needs represent a population with a high prevalence and severity of malocclusions, negatively affecting their quality of life. Additionally, they often report difficulties accessing orthodontic treatments. Objectives: This study aims to evaluate the attitudes of pediatric dentists and orthodontists regarding the orthodontic treatment of patients with special needs, and to analyze the main challenges they encounter when treating these patients. Materials and Methods: A survey was conducted among 38 dentists with postgraduate training in pediatric dentistry, orthodontics, or both. The survey consisted of 9 questions related to their experience in dental and orthodontic treatment of patients with special needs, the limitations and difficulties they perceive for these treatments, and their professional attitudes towards them. Results: The final sample consisted of 38 people, with a distribution of 39.57% men and 60.53% women. Most had between 5 and 10 years (36.8%) or between 10 and 20 years of experience (23.7%). About 34.21% had postgraduate training in orthodontics, another 34.21% in pediatric dentistry, and 31.57% in both disciplines. Regarding treating patients with special needs, 68.4% do so infrequently, and 71.1% provide occasional treatment. No one refused to provide orthodontic treatment; 65.8% would attempt it if necessary and feasible. The main perceived obstacles are the lack of patient cooperation and the low demand for such treatments. The majority (73.7%) believe the benefits outweigh the drawbacks, and 81.6% would be willing to treat these patients with more training. Conclusions: Training for both professionals and the families and caregivers of patients with special needs is essential to facilitate these patients' access to orthodontic treatment, which is highly beneficial for their quality of life. <![CDATA[Edad dental en una serie de casos de niños prematuros utilizando el método de Demirjian]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100206&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: La literatura científica ha documentado varias secuelas sistémicas y orofaciales en bebés prematuros, incluido el retraso en el desarrollo dentario. Objetivos: Determinar si hay retraso en el desarrollo dentario en pacientes prematuros usando el método de Demirjian. Material y métodos: Se estudiaron 14 pacientes prematuros de 4 a 19 años de edad atendidos en la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid, quienes previamente se habían realizado una radiografía panorámica. Se calculó la edad dentaria con el método de Demirjian y se comparó con la edad cronológica al momento de la radiografía. Se usaron SPSS 25.0, los test de Wilcoxon y de la U de Mann-Whitney, y el coeficiente de correlación de Spearman para el análisis estadístico, asumiendo un nivel de significación del 95%. Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la edad cronológica y la edad dentaria según el método de Demirjian. Además, no se observó relación entre el desarrollo dentario y variables como el sexo o la edad gestacional. Conclusiones: Los resultados indican que en los casos estudiados los pacientes prematuros no presentan retraso en el desarrollo dentario. El método de Demirjian es aplicable a esta población. Tampoco se halló relación con la edad gestacional o el sexo. Se necesitan estudios adicionales con muestras más grandes.<hr/>Resumo Introdução: A literatura científica relatou numerosas sequelas sistêmicas e orofaciais decorrentes do nascimento prematuro, incluindo atraso no desenvolvimento dentário desses pacientes. Objetivos: Este estudo teve como objetivo determinar o possível atraso no desenvolvimento dentário de pacientes prematuros usando o método de Demirjian. Materiais e Métodos: Foi estudada uma amostra de 14 pacientes prematuros, com idades entre 4 e 19 anos, da Faculdade de Odontologia da Universidade Complutense de Madrid, que haviam realizado previamente uma radiografia panorâmica. A idade dentária foi calculada usando o método de Demirjian e comparada com a idade cronológica no momento da ortopantomografia. A análise estatística foi realizada com SPSS 25.0, testes de Wilcoxon e U de Mann-Whitney, e coeficiente de correlação de Spearman, com um nível de significância de 95%. Resultados: Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre a idade cronológica e a idade dentária de acordo com o método de Demirjian na amostra estudada. Além disso, não foi observada relação entre o desenvolvimento dentário e variáveis como sexo ou idade gestacional. Conclusões: Os resultados indicam que pacientes prematuros não apresentam atraso no desenvolvimento dentário. O método de Demirjian é aplicável a essa população. Não foi encontrada relação com idade gestacional ou sexo. São necessários mais estudos com amostras maiores.<hr/>Abstract Introduction: Scientific literature has reported numerous systemic and orofacial sequelae resulting from premature birth, including delayed dental development in these patients. Objectives: This study aimed to determine the potential delay in dental development in premature patients using Demirjian's method. Materials and Methods: A sample of 14 4 to 19-year-old premature patients from the Faculty of Dentistry at Complutense University of Madrid, who had previously undergone panoramic radiography, was studied. Dental age was calculated using Demirjian's method and compared with chronological age at the time of orthopantomography. Statistical analysis was conducted using SPSS 25.0, Wilcoxon and Mann-Whitney U tests, and Spearman's correlation coefficient, with a 95% significance level. Results: No statistically significant differences were found between chronological age and dental age according to Demirjian's method in the studied sample. Additionally, no relationship was observed between dental development and variables such as gender or gestational age. Conclusions: The results indicate that premature patients do not exhibit delayed dental development. Demirjian's method is applicable to this population. No relationship was found with gestational age or gender. Further studies with larger samples are needed. <![CDATA[Luxación intrusiva en dentición primaria: reporte de caso]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100401&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen La luxación intrusiva es el tipo más común de lesión traumática en la dentición primaria, caracterizada por el desplazamiento del diente hacia el interior del alvéolo. Requieren minucioso examen clínico, buena radiografía y seguimiento del caso, siendo el prognóstico desfavorable, principalmente por la probabilidad de daño al germen del diente permanente. Este trabajo tiene como objetivo reportar un caso clínico de luxación intrusiva en dentición primaria, desde el diagnóstico hasta el seguimiento. Se trata de un paciente masculino, de 3 años, que acudió a la Emergencia de la Clínica de Especialidades Infantiles - Universidad Estatal de Londrina (UEL) por traumatismo dentoalveolar en la región antero-superior ocurrido hace tres días. En el examen físico, se observó que el diente 61 presentaba intrusión de grado II con un tercio de la corona visible y el diente 62 intrusión de grado I, con más de un tercio de la corona visible. Radiográficamente se observa inclinación vestibular, sin fractura de la placa ósea, por lo que se optó por un tratamiento conservador, a la espera de la reerupción espontánea de los dientes afectados. Se informó a los padres sobre posibles consecuencias de este tipo de traumatismo y la necesidad de consultas de seguimiento clínico y radiológico. Después de ocho meses de seguimiento, los dientes erupcionaron satisfactoriamente. Es de suma importancia establecer un protocolo de observación y control del diente en el cual se ha identificado el trauma, observando signos y síntomas de los tejidos involucrados en el trauma para reducir secuelas en ambas denticiones.<hr/>Resumo A luxação intrusiva é o tipo de lesão traumática mais frequente na dentição decídua, caracterizada pelo deslocamento do dente para o alvéolo. As intrusões requerem exame físico minucioso, radiografias de valor diagnóstico e acompanhamento do caso, pois o prognóstico é desfavorável, principalmente pela probabilidade de danos ao germe dentário permanente. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de luxação intrusiva na dentição decídua, desde o diagnóstico até o acompanhamento. Trata-se de paciente do sexo masculino, 3 anos de idade, atendido no Pronto Socorro do Ambulatório de Especialidades Infantis da Universidade Estadual de Londrina (UEL) devido a trauma dento-alveolar em região ântero-superior ocorrido há três dias. Ao exame físico intraoral, observou-se que o dente 61 apresentava intrusão grau II (um terço da coroa visível) e o dente 62 apresentava intrusão grau I, com mais de um terço da coroa visível. Radiograficamente foi observada inclinação vestibular, sem fratura da tábua óssea. Assim, optou-se pelo tratamento conservador, aguardando a reerupção espontânea dos dentes envolvidos. Além disso, os pais foram informados sobre as possíveis consequências deste tipo de trauma e a necessidade de consultas de proservação clínica e radiográfica. Após oito meses de acompanhamento, os dentes erupcionaram satisfatoriamente. É de extrema importância estabelecer um protocolo de observação e controle do dente traumatizado, observando sinais e sintomas dos tecidos envolvidos no trauma para reduzir sequelas em ambas as dentições.<hr/>Abstract Intrusive dislocation is the most frequent type of traumatic injury in the primary dentition, characterized by displacement of the tooth into the alveolus. Intrusions require a thorough physical examination, radiographs of diagnostic value, and follow-up of the case, since the prognosis is unfavorable, mainly due to the probability of damage to the permanent tooth germ. This work aims to report a clinical case of intrusive dislocation in the primary dentition, from diagnosis to follow-up. This is a male patient, 3 years old, who attended in the Emergency of the Children’s Specialty Clinic - State University of Londrina (UEL) due to dento-alveolar trauma in the antero-superior region that occurred three days ago. On clinical examination, tooth 61 had grade II intrusion (one-third of the crown visible), and tooth 62 with grade I intrusion, with more than one-third of the crown visible. Radiographically, a buccal inclination was observed, with no fracture of the bone plate. Thus, we opted for conservative treatment, waiting for the spontaneous re-eruption of the teeth involved. Furthermore, parents were informed about the possible consequences of this type of trauma and the need for clinical and radiographic follow-up consultations. After eight months of follow-up, the teeth erupted satisfactorily. It is extremely important to establish a protocol for observation and control of the traumatized tooth, observing signs and symptoms of the tissues involved in the trauma to reduce sequelae in both dentitions. <![CDATA[Afecciones bucales asociadas al uso de corticosteroide en aerosol en paciente pediátrico. Reporte de caso]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100402&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: El asma es un trastorno inflamatorio crónico de las vías respiratorias, es tratada con corticoesteroides inhalatorios, que actúan sobre las vías respiratorias provocando efectos adversos sobre la salud bucodental. Objetivo: Evidenciar las afecciones bucales que se relacionan con el uso de corticosteroides para concientizar sobre las repercusiones de los mismos en la cavidad oral. Reporte de caso: Paciente de 4 años presenta lesión en el dorso de la lengua forma de placa blanquecina, refiere molestias ligeras, sensibilidad y ardor. La madre refiere que padece de asma y utiliza Salbutamol 100 mcg y Budesonida 200 mcg vía inhalatoria bucofaringea. Se retira la placa blanquecina quedando una zona eritematosa en el sector de la línea media de la lengua, rojiza, lisa y brillante con depapilación así también se evidencian lesiones cariosas en los incisivos primarios superiores. Se establece como diagnóstico candidiasis pseudomembranosa. Se indica enjuague con 5mL de nistatina 100.000 UI/mL por un minuto. A los 15 días, refiere gran disminución de las molestias y del ardor pero con persistencia de zonas lisas, brillantes y depapiladas, esta vez ubicadas en el sector anterior de la lengua, se indica continuar con el enjuague 1 vez al día antes de dormir durante 2 días más. A dos meses de haber iniciado el tratamiento se observa ausencia de candidiasis y se establece como diagnóstico secundario glositis migratoria benigna. Conclusión: El uso de corticoides repercute en la cavidad oral haciendo que el niño sea más propenso a padecer ciertas patologías orales como candidiasis y caries dental.<hr/>Resumo Introdução: A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, são tratadas com corticoides inalatórios, atuam nas vias aéreas causando efeitos adversos à saúde bucal. Objetivo: Demonstrar as condições bucais que estão relacionadas ao uso de corticoides para conscientizar sobre suas repercussões na cavidade oral. Relato de caso: Paciente de 4 anos apresenta lesão no dorso da língua em forma de placa esbranquiçada. Refere leve desconforto, sensibilidade e queimação. A mãe relata que sofre de asma e faz uso de Salbutamol 100 mcg e Budesonida 200 mcg por via inalatória orofaríngea. A placa esbranquiçada é removida, deixando uma área eritematosa no setor mediano da língua, avermelhada, lisa e brilhante com despapilação, lesões cariosas também são evidentes nos incisivos superiores temporários. A candidíase pseudomembranosa é estabelecida como diagnóstico. É indicado enxaguar com 5mL de nistatina 100.000 UI/mL por um minuto. Após 15 dias, relatou grande redução do desconforto e da queimação, mas com persistência de áreas lisas, brilhantes e despapiladas, desta vez localizadas no setor anterior da língua. É indicado continuar o enxágue uma vez ao dia antes de dormir por 2 dias mais. Dois meses após o início do tratamento, foi observada ausência de candidíase e estabelecida glossite migratória benigna como diagnóstico secundário. Conclusão: O uso de corticosteróides tem impacto na cavidade oral, tornando a criança mais propensa a sofrer de determinadas patologias orais como a candidíase e a cárie dentária.<hr/>Abstract Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disorder of the airways, treated with inhaled corticosteroids, which may act on the airways causing adverse effects on oral health. Objective: To demonstrate the oral conditions that are related to the use of corticosteroids to raise awareness about their repercussions on the oral cavity. Case report: A 4-year-old patient presents with a lesion on the back of the tongue in the form of a whitish plaque. He reports slight discomfort, sensitivity and burning. The mother reports that she suffers from asthma and uses Salbutamol 100 mcg and Budesonide 200 mcg via oropharyngeal inhalation. The whitish plaque is removed, leaving an erythematous area in the midline sector of the tongue, reddish, smooth and shiny with depapilation. Carious lesions are also evident in the primary upper incisors. Pseudomembranous candidiasis is established as a diagnosis. Rinsing with 5mL of nystatin 100,000 IU/mL for one minute is indicated. After 15 days, he reported a great reduction in discomfort and burning but with persistence of smooth, shiny and depapilated areas, this time located in the anterior sector of the tongue. It is indicated to continue rinsing once a day before going to sleep for 2 more days. Two months after starting treatment, the absence of candidiasis was observed and benign migratory glossitis was established as a secondary diagnosis. Conclusion: The use of corticosteroids has an impact on the oral cavity, making the child more prone to suffering from certain oral pathologies such as candidiasis and dental caries. <![CDATA[Esterilización de la lesión y reparación tisular con Pasta CTZ en molar permanente inmaduro con pulpitis irreversible]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100403&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: La técnica de Esterilización de la Lesión y Reparación Tisular (sigla en inglés, LSTR) preconiza el uso de una mezcla de antibióticos en lugar de la instrumentación de los conductos radiculares. Reporte de caso: Paciente femenina y 9 años de edad que consultó por dolor espontáneo asociado al diente 36 con cinco días de evolución, aparición repentina y pulsátil, el cual disminuía con analgésico y aumentaba en la noche, al masticar, con estímulo térmico y mecánico, dificultando el cepillado detal. Clínicamente el diente presentaba opacidades demarcadas asociadas a lesión activa y cavitada de caries dental y fractura poseruptiva. Radiográficamente presentaba formación radicular incompleta. El diente 36 fue diagnosticado con Hipomineralización de Molares e Incisivos (HMI) severa + pulpitis irreversible sintomática y periodontitis apical sintomática. Se realizó la terapia LSTR usando una pasta antibiótica a base de cloranfenicol, tetraciclina y óxido de zinc y eugenol (Pasta CTZ). El diente fue restaurado con una corona de acero-cromo preformada utilizando la técnica de Hall modificada. Durante los 24 meses de seguimiento, la paciente no relató sintomatología dolorosa ni se observaron signos de inflamación o infección. Radiográficamente se observó́ aumento de la longitud radicular, cierre apical y reparación ósea a nivel de la furca y los periápices. Conclusión: La terapia LSTR con Pasta CTZ fue efectiva en el tratamiento de un primer molar permanente con pulpitis irreversible.<hr/>Resumo Introdução: A técnica de Esterilização da Lesão e Reparo Tecidual (LSTR, em inglês) preconiza o uso de uma pasta combinada de antibióticos em vez da instrumentação dos canais radiculares. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 9 anos, procurou atendimento devido a dor espontânea associada ao dente 36, com cinco dias de evolução, pulsátil, que diminuía com analgésicos e aumentava a noite e durante a mastigação, com estímulo térmico e mecânico, dificultando a escovação dental. Clinicamente, o dente apresentava opacidades demarcadas associadas a uma lesão ativa e cavitada de cárie dentária, além de fratura pós-eruptiva do esmalte. Na radiografia, se observou formação radicular incompleta. O dente 36 foi diagnosticado com Hipomineralização de Molares e Incisivos (HMI) severa + pulpite irreversível sintomática e periodontite apical sintomática. Foi realizada a terapia LSTR utilizando uma pasta antibiótica à base de cloranfenicol, tetraciclina e óxido de zinco e eugenol (Pasta CTZ). O dente foi restaurado com uma coroa de aço-cromo pré-formada usando a técnica de Hall modificada. Durante os 24 meses de acompanhamento, a paciente não relatou sintomatologia dolorosa e não foram observados sinais de inflamação ou infecção. Radiograficamente, houve aumento do comprimento radicular, fechamento apical e reparo ósseo na região da furca e periápice. Conclusão: A terapia LSTR com Pasta CTZ foi eficaz no tratamento de um primeiro molar permanente com pulpite irreversível.<hr/>Abstract Introduction: The Lesion Sterilization and Tissue Repair (LSTR) technique advocates the use of an antibiotic mixture instead of root canal instrumentation. Case Report: A 9-year-old female patient sought consultation for spontaneous pain associated with tooth 36, with a sudden and pulsatile onset, which decreased with analgesics and increased at night, during chewing, with thermal and mechanical stimuli, hindering detailed tooth brushing. Clinically, the tooth presented marked opacities associated with an active and cavitated dental caries lesion and post-eruptive fracture. In the periapical radiograph, incomplete root formation was observed. Tooth 36 was diagnosed with severe Molar-Incisor Hypomineralization (MIH) + symptomatic irreversible pulpitis and symptomatic apical periodontitis. LSTR therapy was performed using a triantibiotic paste based on chloramphenicol, tetracycline, and zinc oxide and eugenol (CTZ Paste). The tooth was restored with a preformed stainless-steel crown using the modified Hall technique. Over the 24-month follow-up, the patient reported no painful symptoms, and no signs of inflammation or infection were observed. Radiographically, there was an increase in root length, apical closure, and bone repair in the furcation and periapical regions. Conclusion: LSTR therapy with CTZ Paste was effective in the treatment of a first permanent molar with irreversible pulpitis. <![CDATA[Restauración de diente anterior fracturado con resina compuesta monocromática en paciente odontopediátrico]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100404&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Restauración directa con resina compuesta monocromática es una opción de tratamiento para dientes con fractura coronal después de un traumatismo dentoalveolar. Este material restaurador, en principio, es capaz de imitar el color del sustrato dental. Este estudio tuvo como objetivo informar y discutir la técnica de restauración directa con resina compuesta monocromática, en un paciente infantil. Paciente masculino de 8 años de edad acudió al servicio de urgencia en odontopediatría de la Bebé Clínica de la Universidad Estatal de Londrina para tratamiento inmediato luego de traumatismo dentoalveolar que resultó en fractura de esmalte y dentina, sin afectación del tejido pulpar. Como procedimiento se realizó restauración con cemento de ionómero vítreo y derivación al programa de Residencia Dental de la institución. En este servicio, luego de la planificación del caso, se realizó la restauración de la fractura coronal de los sustratos con la inserción de múltiples incrementos del composite Vittra APS Unique (FGM), con la ayuda de una guía de silicona preparada en base a un modelo encerado para facilitar el restablecimiento de la forma y anatomía de la superficie palatina. En la evaluación de seguimiento clínico los resultados estéticos y funcionales obtenidos fueron considerados altamente satisfactorios por pacientes, familiares y odontólogos. De ese modo, se puede concluir que la opción por la resina compuesta monocromática es una alternativa viable para facilitar a los odontólogos la realización del procedimiento y reducir el tiempo clínico, hecho relevante porque se trata del cuidado de un paciente de odontopediatría.<hr/>Resumo A restauração direta com resina composta monocromática é uma opção de tratamento para dentes com fratura coronária após traumatismo dentoalveolar. Esse material restaurador, por princípio, é capaz de mimetizar a cor do substrato dentário. Assim, o objetivo desse trabalho é apresentar e discutir a técnica de restauração direta com resina composta monocromática em um paciente infantil. Paciente do sexo masculino, 8 anos, compareceu ao serviço de urgência da Bebê-Clínica da Universidade Estadual de Londrina para tratamento imediato após traumatismo dentoalveolar que resultou em fratura de esmalte e dentina, sem envolvimento pulpar. Como conduta, foi realizado restauração com cimento de ionômero de vidro e encaminhamento ao programa de Residência em Dentística da instituição. Nesse serviço, após planejamento do caso, a restauração da fratura coronária dos substratos foi realizada com a inserção de fotoativação da polimerização de múltiplos incrementos do compósito Vittra APS Unique (FGM), com auxílio de matriz palatina de silicone, confeccionada a partir do enceramento do modelo de estudo. Em fase de proservação clínica, os resultados estético e funcional obtidos foram considerados altamente satisfatórios para os pacientes, familiares e operadores. Assim, pode-se concluir que a opção por resina composta monocromática é uma alternativa viável para facilitar ao operador a realização do procedimento e reduzir o tempo clínico, fato relevante por se tratar do atendimento a um paciente odontopediátrico.<hr/>Abstract Direct restoration with monochromatic composite resin is a treatment option for teeth with coronal fracture after dentoalveolar trauma. This restorative material, in principle, is capable of mimicking the color of the dental substrate. This study aimed to report and discuss the technique of direct restoration with monochromatic composite resin, in a child patient. An 8-year-old male patient attended the Emergency Room of the Baby Clinic of the State University of Londrina for immediate treatment after dentoalveolar trauma that resulted in enamel and dentin fracture, without pulp involvement. As a procedure, restoration was performed with glass ionomer cement and referral to the institution's Dental Residency program. In this service, after case planning, the restoration of the coronal fracture of the substrates was performed with the insertion of multiple increments of the Vittra APS Unique (FGM) composite, with the aid of a silicone guide prepared based on a waxing model to facilitate the reestablishment of the palatal surface form and anatomy. In the clinical follow- up evaluation, the aesthetic and functional results obtained were considered highly satisfactory by patients, relatives and dental clinicians. Thus, it can be concluded that the option for monochromatic composite resin is a viable alternative to make it easier for the dental clinicians to perform the procedure and reduce the clinical time, a relevant fact because it is a case of caring for a pediatric dentistry patient. <![CDATA[Técnica de ligadura como tratamiento del mucocele en niños - Reporte de caso]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100405&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen El mucocele es una patología benigna común de las glándulas salivales menores, provocada por un traumatismo que produce rotura u obstrucción de los canales glandulares. Se encuentra comúnmente en niños debido a hábitos bucales, como morderse o succionar labios y mejillas. El tratamiento principal consiste en la extirpación quirúrgica completa de la lesión y glándula asociada, que puede resultar traumática e invasiva para los niños. Por ello, se desarrollaron técnicas conversacionales y de corto plazo para reducir el malestar del paciente. El objetivo de este trabajo fue presentar una técnica simplificada para tratamiento del mucocele en lactantes, denominada Ligadura, con el fin de reflexionar sobre la elección de la técnica operatoria que permita mejores condiciones trans y postoperatorias. Un bebé masculino de cuatro meses fue remitido al Departamento de Medicina Oral y Odontología Infantil de la Universidad Estatal de Londrina para diagnóstico y tratamiento de lesión nodular en la mucosa interna del labio inferior. De acuerdo a las características clínicas se llegó al diagnóstico de mucocele, siendo el tratamiento de elección la técnica de Ligadura. Se realizó desinfección local seguida de anestesia tópica y se suturó la base de la lesión. El seguimiento hasta la remisión completa se realizó mediante telemonitorización entre citas debido a la pandemia de COVID-19. Por lo tanto, técnica de Ligadura es una excelente opción de tratamiento para mucoceles pediculados considerando la importancia de la selección adecuada de técnicas odontológicas, para lograr el objetivo del tratamiento de manera menos traumática y satisfaciendo las necesidades específicas de cada paciente.<hr/>Resumo: A mucocele é uma patologia benigna comum das glândulas salivares menores, ocasionada por um trauma que provoca ruptura ou obstrução dos canais das glândulas. É comumente encontrada em crianças devido aos hábitos bucais, como mordiscar e succionar lábios e bochechas. O principal tratamento consiste na excisão cirúrgica completa da lesão e glândula associada, o que pode ser traumático e invasivo para crianças. Assim, foram desenvolvidas técnicas conversadoras e de curta duração para reduzir o desconforto dos pacientes. O objetivo deste trabalho foi apresentar uma técnica simplificada para tratamento da mucocele em lactentes, denominada de Ligadura, a fim de proporcionar uma reflexão mediante a escolha da técnica operatória que possibilite melhores condições trans e pós-operatórias. Lactente do sexo masculino, quatro meses, foi encaminhado ao departamento de Medicina Oral e Odontologia Infantil da Universidade Estadual de Londrina para diagnóstico e tratamento de lesão nodular em mucosa interna do lábio inferior. De acordo com as características clínicas, chegou-se ao diagnóstico de mucocele, tendo como tratamento de escolha a Técnica de Ligadura. Foi realizada desinfecção local seguida de anestesia tópica e amarria na base da lesão com fio de sutura. O acompanhamento até sua remissão total foi realizado por telemonitoramento entre as consultas devido à pandemia da COVID-19. Portanto, a Técnica de Ligadura é uma excelente opção de tratamento para mucoceles pediculadas tendo em vista a importância da seleção adequada das técnicas odontológicas, a fim de alcançar o objetivo do tratamento de forma menos traumática e atendendo às necessidades específicas de cada paciente.<hr/>Abstract Mucocele is a common benign pathology of the minor salivary glands, caused by trauma that leads to rupture or obstruction of the glandular ducts. It is commonly found in children due to oral habits, such as biting and sucking on lips and cheeks. The main treatment consists of complete surgical excision of the lesion and associated gland, which can be traumatic and invasive for children. Therefore, conversational and short-term techniques have been developed to reduce patient discomfort. The objective of this study was to present a simplified technique for treating mucocele in infants, called Ligature, in order to reflect on the choice of the operative technique that allows for better trans and postoperative conditions. A four month-old male infant was referred to the Department of Oral Medicine and Children's Dentistry at the State University of Londrina for diagnosis and treatment of a nodular lesion on the inner mucosa of the lower lip. According to the clinical characteristics, a diagnosis of mucocele was reached, with the Ligature Technique as the treatment of choice. Local disinfection was performed followed by topical anesthesia and the base of the lesion was tied with suture. Monitoring until complete remission was carried out via telemonitoring between appointments due to the COVID-19 pandemic. The Ligature Technique is an excellent treatment option for pedicled mucoceles considering the importance of appropriate selection of dental techniques, in order to achieve the treatment goal in a less traumatic manner, and meet the specific needs of each patient. <![CDATA[Rehabilitación oral utilizando coronas impresas en 3D para amelogénesis imperfecta: reporte de caso]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100406&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: La amelogénesis imperfecta (AI) es una condición que afecta gravemente el esmalte dental. En la mayoría de los casos, la estética y la función están comprometidas, mientras que las soluciones son escasas y de alto costo. El objetivo de este reporte de caso es describir un caso de rehabilitación de un adolescente masculino de 13 años con AI. Se planificó una rehabilitación oral mínimamente invasiva utilizando flujo digital de trabajo para planificación, impresión 3D de coronas y el uso de S-PRG fillers como solución estética y funcional, con menor costo, frente al caso de AI presentado. Reporte de caso: paciente masculino de 13 años de edad con quejas de dolor, sensibilidad y estética. El paciente fue diagnosticado con Amelogénesis Imperfecta Hipomadurada-Hipoplásica Tipo IV (AIHHT - OMIM: 104510). El tratamiento se dividió en 3 fases: fase preventiva y de manejo de la sensibilidad, rehabilitación oral siguiendo principios mínimamente invasivos - CAD-CAM y finalmente tratamiento ortodóntico. Es posible concluir que el flujo digital y la impresión 3D tienen muchos beneficios para la odontología, como previsibilidad del tratamiento, menor desperdicio de material, costo y tiempo de trabajo. También se puede concluir que la odontología digital permite la rehabilitación oral siguiendo los principios de mínima intervención y que fue un tratamiento exitoso con mejoras en la estética, función y calidad de vida del paciente.<hr/>Resumo: A amelogênese imperfeita (AI) é uma condição que afeta gravemente o esmalte dentário. Na maioria dos casos, a estética e a função são comprometidas, enquanto as soluções são escassas e têm alto custo. O objetivo deste relato de caso é descrever um caso de reabilitação de um adolescente do sexo masculino de 13 anos com AI. Foi planejada uma reabilitação oral minimamente invasiva utilizando fluxo digital de trabalho para planejamento, impressão 3D de coroas e o uso de S-PRG fillers como solução estética e funcional, com menor custo, diante do caso de AI apresentado. Relato de caso: paciente do sexo masculino com 13 anos de idade e queixa de dor, sensibilidade e estética. O paciente foi diagnosticado com Amelogênese Imperfeita Hipomaturada-Hipoplásica Tipo IV (AIHHT - OMIM: 104510). O tratamento foi dividido em 3 fases: fase preventiva e de manejo da sensibilidade, reabilitação oral seguindo princípios minimamente invasivos - CAD-CAM e por fim tratamento ortodôntico. É possível concluir que o fluxo digital e a impressão 3D têm muitos benefícios para a odontologia, como previsibilidade do tratamento, menor desperdício de material, custo e tempo de trabalho. Também pode-se concluir que a odontologia digital permite a reabilitação oral seguindo os princípios de mínima intervenção e que foi um tratamento bem-sucedido com melhorias na estética, função e qualidade de vida do paciente.<hr/>Abstract Amelogenesis imperfecta (AI) is a condition that severely affects tooth enamel. In most cases aesthetics and function are compromised while solutions are scarce and have high cost. The purpose of this case report is to describe a rehabilitation case of a 13-year-old male patient diagnosed with amelogenesis imperfecta. A minimally invasive oral rehabilitation was planned using digital workflow for planning, 3D printing of crowns and S-PRG fillers as an aesthetic and functional solution, with lower cost, in the face of the AI case presented. Case report: 13-year-old male with pain, sensitivity, and aesthetics complaints, the patient has been diagnosed with Amelogenesis Imperfecta Hypomaturation-Hypoplastic, Type IV (AIHHT - OMIM: 104510). Treatment was divided into three phases, preventive and sensitivity management, minimally invasive oral rehabilitation - CAD-CAM and orthodontic treatment. It is possible to conclude that digital flow and 3D printing have many benefits for dentistry such as treatment predictability, chairside and lower material waste, cost and working time. It can also be concluded that digital dentistry allows oral rehabilitation following minimal intervention principles and that it was a successful treatment with aesthetic, function and quality of life improvements. <![CDATA[Cuidados odontológicos en el trasplante hepático pediátrico: Un reporte de caso]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100407&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen El trasplante de hígado es el tratamiento de elección para una persona con enfermedad hepática terminal. La atresia biliar es la enfermedad con mayor prevalencia en niños. El cuidado dental es indispensable para el receptor del trasplante. Ese proceso evita infecciones y complicaciones. Objetivo: Informar sobre el tratamiento odontológico y su relevancia en la programación del trasplante hepático pediátrico. Reporte de caso: Niño de cinco años, con atresia biliar, en programación para trasplante hepático y con indicación de tratamiento odontológico antes de la cirugía. Durante la exploración bucal se observaron focos infecciosos orales. Así pues, se planificaron procedimientos que incluían profilaxis dental, restauraciones dentales con cemento de ionómero de vidrio y extracciones dentales. Para evitar eventos hemorrágicos en las cirugías, se utilizó una pasta hemostática compuesta por dos tabletas de ácido tranexámico de 250 mg, maceradas y mezcladas con 1/3 de anestésico con un vasoconstrictor. Todos los procedimientos dentales incluyeron el manejo conductual del niño. Conclusión: La atención odontológica a los niños sometidos a trasplante hepático tiene como objetivo eliminar los focos de infección y orientar a los padres sobre la importancia de la higiene bucal en todas las fases del proceso. El conocimiento de la enfermedad hepática permite al odontólogo elegir el tratamiento odontológico idóneo y, en el caso de los niños, el manejo comportamental es indispensable para el éxito del tratamiento.<hr/>Resumo O transplante de fígado é o tratamento de escolha para uma pessoa com doença hepática em estágio terminal. A atresia biliar é a doença com maior prevalência em crianças. O atendimento odontológico é indispensável para o receptor do transplante. Esse processo evita infecções e complicações. Objetivo: Reportar o manejo odontológico e sua relevância na programação para o transplante hepático pediátrico. Relato de caso: Um menino de cinco anos, com atresia biliar, em programação para o transplante hepático e com indicação de tratamento odontológico antes da cirurgia. Foram observados focos orais de infecções durante o exame bucal. Dessa forma, foram planejados os procedimentos que incluíram profilaxia dentária, restaurações dentárias com cimento de ionômero de vidro e extrações dentárias. Para evitar eventos hemorrágicos nas cirurgias, foi usada uma pasta hemostática composta de dois comprimidos de ácido tranexâmico de 250 mg, macerados e misturados com 1/3 de anestésico com um vasoconstritor. Todos os procedimentos odontológicos incluíram o manejo comportamental da criança. Conclusão: O atendimento odontológico para crianças submetidas ao transplante hepático tem como objetivo remover os focos de infecção e orientar os pais sobre a importância da higiene bucal em todas as etapas do processo. A compreensão da doença hepática permite que o dentista escolha o tratamento odontológico ideal e, no caso de crianças, o manejo comportamental é indispensável para o sucesso do tratamento.<hr/>Abstract Liver transplantation is the treatment of choice for a person with end-stage liver disease. Biliary atresia is the disease with higher prevalence in children. Dental care is indispensable for the receiver of transplantation. That process avoids infection and complications. Aim: To report dental management and its relevance to the pediatric liver transplantation program. Case report: A five-year boy with BA in the liver transplantation program had the indication of dental care treatment before surgery. Oral foci of infections were seen during the oral examination. Therefore, planned procedures included dental prophylaxis, dental restorations with glass ionomer cement, and dental extractions. In this, to avoid hemorrhagic events, a hemostatic paste composed of two tranexamic acid 250 mg tablets, macerated, and mixed with 1/3 tube of anesthetic with a vasoconstrictor was used. All dental procedures included behavioral management of the child. Conclusion: Dental care for children undergoing liver transplantation aims to remove infection foci and guide the parents about the importance of oral hygiene in all stages of the process. Understanding liver disease allows the dentist to choose the ideal dental treatment, in the case of children, behavioral management is indispensable for the success of the treatment. <![CDATA[Una revisión crítica de la literatura sobre las directrices actuales post trauma en dentición primaria.]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100601&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: La cicatrización óptima de los tejidos lesionados depende de varios factores, entre ellos las orientaciones postraumáticas. Por esta razón, el objetivo de este estudio fue realizar un análisis crítico de las orientaciones actuales post-trauma en dentición primaria. La estrategia de búsqueda fue realizada en agosto-septiembre de 2021, en MEDLINE/ PubMed; SCOPUS; BVS; ProQuest; Science Direct bajo los términos DeCS/MeSH, en los últimos 5 años, sin restricción de idioma. Se seleccionaron 11 artículos y se analizaron los siguientes temas: higiene oral, antisépticos, medicamentos, actividad de riesgo, dieta/nutrición, hábitos de succión, complicaciones, seguimiento y secuelas asociadas. El uso de cepillos suaves y digluconato de clorhexidina sin alcohol, la limitación de la prescripción de medicamentos, la dieta blanda, la suspensión de los hábitos de succión y las secuelas postraumáticas en la dentición permanente fueron los principales hallazgos. Parece necesario realizar estudios para verificar la eficacia de la orientación postraumática real y estandarizar las instrucciones dadas tras lesiones dentales traumáticas (LDT) en la dentición primaria con el objetivo de mejorar el pronóstico a corto y largo plazo.<hr/>Resumo A cicatrização ideal dos tecidos lesionados depende de vários fatores, incluindo as orientações pós-traumáticas. Por esse motivo, o objetivo deste estudo foi realizar uma análise crítica das atuais orientações pós-trauma na dentição decídua. A estratégia de busca foi conduzida em agosto-setembro de 2021, nas bases de dados MEDLINE/PubMed; SCOPUS; BVS; ProQuest; Science Direct utilizando os termos descritos no DeCS/MeSH, dos últimos 5 anos, sem restrição de idioma. Onze artigos foram selecionados e os seguintes tópicos foram analisados: higiene bucal, antissépticos, medicamentos, atividade de risco, dieta/nutrição, hábitos de sucção, complicações, acompanhamento e sequelas associadas. O uso de escovas macias e de digluconato de clorexidina sem álcool, a limitação da prescrição de medicamentos, a dieta branda, a suspensão dos hábitos de sucção e as sequelas pós-traumáticas na dentição permanente foram os principais achados. Estudos parecem ser necessários para verificar a eficácia do aconselhamento pós-traumático real e para padronizar as instruções dadas após a lesão dentária traumática (LDT) na dentição decídua, a fim de melhorar o prognóstico a curto e longo prazo.<hr/>Abstract The optimal healing of the injured tissues depends on several factors, including the post trauma orientations. For this reason, the objective of this study was to perform a critical analysis of the actual guidelines post-trauma on primary dentition. The search strategy was performed in August-September 2021, in MEDLINE/PubMed; SCOPUS; BVS; ProQuest; Science Direct under the terms DeCS/MeSH, within the last 5 years, without language restriction. Eleven articles were selected, and the following topics were analyzed: oral hygiene, antiseptics, medications, risk activity, diet/nutrition, sucking habits, complications, follow-up and associated sequelae. The use of soft brushes and alcohol-free chlorhexidine digluconate, limitation of medication prescription, soft diet, suspension of sucking habits and post-traumatic sequelae in the permanent dentition were the main findings. It seems to be necessary studies verify the effectiveness of the actual post- trauma orientation and to standardize the instructions given after traumatic dental injuries (TDI) in the primary dentition with the aim of improving the short -and long- term prognosis. <![CDATA[Los 100 artículos más citados sobre hipomineralización molar- incisivo: un análisis bibliométrico]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100602&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: La Hipomineralización Molar-Incisivo (HMI) es un defecto del esmalte de origen sistémico que afecta de 1 a 4 primeros molares permanentes y frecuentemente se asocia con incisivos permanentes. Los estudios bibliométricos pueden considerarse un enfoque útil para describir la tendencia de desarrollo de un campo de investigación. Objetivo: Identificar los 100 artículos más citados sobre HMI y analizar sus características. Materiales y Métodos: Dos autores evaluaron los artículos encontrados en la base de datos Web of Science (WOS). Los datos extraídos incluyeron: número y promedio de citas, título, autores, país, año, factor de impacto de la revista, diseño del estudio, área temática, instituciones. Para crear mapas de red de colaboración y co-ocurrencia entre las palabras clave, se utilizó el software VOSviewer. Resultados: Los artículos más citados recibieron 5.354 citas y 138,92 citas por año. La mayoría de los estudios se publicaron en la década de 2010 (58 %) y estaban relacionados con la epidemiología (35 %). Europa fue el continente con mayor contribución a la lista de artículos más citados (43%). Australia representó la mayoría de los artículos incluidos (23%). La mayoría de los estudios fueron transversales (39%). Conclusión: La evaluación de los 100 artículos más citados en el área de defectos del esmalte permitió una mejor comprensión del escenario mundial en cuanto a HMI.<hr/>Resumo Introdução: A Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) é um defeito de esmalte de origem sistêmica que afeta de 1 a 4 primeiros molares permanentes e está frequentemente associada a incisivos permanentes. Estudos bibliométricos podem ser considerados uma abordagem útil para descrever a tendência de desenvolvimento de um campo de pesquisa. Objetivo: Identificar os 100 artigos mais citados sobre HMI e analisar suas características. Materiais e Métodos: Dois autores avaliaram os artigos encontrados na base de dados Web of Science (WOS). Os dados extraídos incluíram: número e número médio de citações, título, autores, país, ano, fator de impacto dos periódicos, desenho do estudo, área temática, instituições. Para criar mapas de rede de colaboração e coocorrência entre as palavras-chave, foi utilizado o software VOSviewer. Resultados: Os artigos mais citados receberam 5.354 citações e 138,92 citações por ano. A maioria dos estudos foi publicada na década de 2010 (58%) e estava relacionada à Epidemiologia (35%). A Europa foi o continente com maior contribuição para a lista dos artigos mais citados (43%). A Austrália foi responsável pela maioria dos artigos incluídos (23%). A maioria dos estudos foi do tipo transversal (39%). Conclusão: A avaliação dos 100 artigos mais citados na área de defeitos de esmalte permitiu melhor compreensão do cenário mundial referente à HMI.<hr/>Abstract Introduction: Molar-Incisor Hypomineralization (MIH) is an enamel defect of systemic origin that affects from 1 to 4 permanent first molars and is frequently associated with permanent incisors. Bibliometric studies may be considered a useful approach to describing a trend of development of a research field. Objective: To identify the 100 most cited articles about MIH and analyze their characteristics. Material and Methods: Two authors evaluated the articles found in Web of Science (WOS) database. The extracted data included: number and mean number of citations, title, authors, country, year, impact factor of journals, study design, thematic field, institutions. To create collaboration and co-occurrence network maps between keywords, the VOSviewer software was used. Results: The most cited articles received 5,354 citations and 138.92 citations per year. The majority of studies were published in the decade of 2010 (58%) and were related to Epidemiology (35%). Europe was the continent with the greatest contribution to the list of the most cited articles (43%). Australia was responsible for most of the papers included (23%). The majority of the studies were of the cross-sectional type (39%). Conclusion: Evaluation of the 100 most cited articles in the area of enamel defects allowed better understanding of the world scenario with reference to MIH. <![CDATA[Bruxismo del sueño en el paciente infantil: revisión narrativa de la literatura]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100603&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: El bruxismo del sueño es una actividad parafuncional en la que se produce el apretamiento y/o rechinamiento dentario tanto en la población infantil como en la adulta. Objetivo: Recoger el conocimiento actual disponible sobre las causas, diagnóstico y tratamiento del bruxismo del sueño en niños para facilitar al odontólogo y/u odontopediatra su identificación y adecuado manejo en la clínica diaria. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica electrónica de artículos publicados en inglés entre los años 1986 y 2023 sobre bruxismo del sueño en menores de 14 años. Se seleccionaron 36 artículos. Resultados: La prevalencia del bruxismo del sueño en niños oscila entre el 5 y el 46%. De etiología multifactorial, sus manifestaciones clínicas son tanto intraorales como extraorales. El diagnóstico, en la mayoría de los casos, no resulta fácil y debe realizarse evaluando no solo sus consecuencias sino también los elementos etiológicos implicados. El tratamiento integral requiere de un abordaje temprano y multidisciplinar combinando técnicas psicológicas y odontológicas. La evidencia disponible no avala el uso de férulas de descarga rígidas en niños. Conclusión: El conocimiento actual sobre el bruxismo del sueño en niños busca centrarse en el diagnóstico temprano y en el tratamiento etiológico, pero todavía es necesario seguir realizando estudios para generar un protocolo estandarizado para el diagnóstico precoz que ayude en la toma de decisiones del clínico y mejore la calidad de vida del paciente a corto, medio y largo plazo.<hr/>Resumo Introdução: O bruxismo é uma atividade parafuncional caraterizada pelo ranger ou apertar dos dentes tanto na população infantil como na população adulta. Objetivo: Recolher o conhecimento disponível mais atual sobre as causas, diagnóstico e tratamento do bruxismo do sono em crianças, para facilitar ao dentista/ odontopediatra a identificação e correta gestão desta condição na prática diária. Material e método: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica eletrônica de artigos em inglês, publicados entre 1986 e 2023, sobre bruxismo do sono em crianças menores de 14 anos. Foram selecionados 36 artigos. Resultados: A prevalência do bruxismo do sono, em crianças, varia entre 5 e 46%. Com uma etiologia multifatorial, as suas manifestações clínicas são tanto intraorais como extraorais. Na maioria dos casos o diagnóstico não é fácil e tem de ser realizado avaliando não apenas as consequências, mas também os elementos etiológicos envolvidos. O tratamento integral requer sempre uma abordagem precoce e multidisciplinar combinando técnicas psicológicas e odontológicas. A evidencia disponível não sustenta o uso de goteiras de relaxamento em crianças. Conclusão: O conhecimento atual do bruxismo do sono em crianças procura ficar centrado no diagnóstico precoce e no tratamento etiológico, mas ainda são necessários estudos para gerar um protocolo padronizado para o diagnóstico precoce que ajude na tomada das decisões clínicas e melhore a qualidade de vida das crianças afetadas a curto, medio e longo prazo.<hr/>Abstract Introduction: Sleep bruxism is a parafunctional activity in which clenching and/or grinding of teeth occurs in both the pediatric and adult population. Objective: To gather the most current knowledge available on the causes, diagnosis and treatment of sleep bruxism in children in order to facilitate the dentist and/or paediatric dentist's identification and appropriate management in daily clinical practice. Material and methods: An electronic bibliographic search of articles published in English between 1986 and 2023 on sleep bruxism in children under 14 years of age was carried out. Thirty-six articles were selected. Results: The prevalence of sleep bruxism in children ranges from 5 to 46%. Of multifactorial aetiology, its clinical manifestations are both intraoral and extraoral. Diagnosis in most cases is not easy and must be made by assessing not only its consequences but also the aetiological elements involved. Comprehensive treatment always requires an early and multidisciplinary approach combining psychological and dental techniques. The available evidence does not support the use of rigid splints in children. Conclusion: Current knowledge on sleep bruxism in children aims to focus on early diagnosis and aetiological treatment, but further studies are still needed to achieve a standardised and protocolised early diagnosis that will help clinicians' decision-making and improve the patient's quality of life in the short, medium and long term. <![CDATA[Pruebas Térmicas de Sensibilidad Pulpar en Dientes Permanentes con Pulpitis: Valor Diagnóstico y Limitaciones]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100604&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: El proceso diagnóstico en endodoncia inicia con el reconocimiento de la sintomatología, la historia dental y la evaluación clínica objetiva, en donde las pruebas térmicas de sensibilidad pulpar son indispensables en la rutina clínica para tener una aproximación de la condición pulpar. Sin embargo, la comprensión de la naturaleza de las pruebas diagnósticas, y de la fisiopatología pulpar, son indispensables para interpretar acertadamente sus resultados. Objetivo: Reconocer el valor diagnóstico y las limitaciones de las pruebas térmicas de sensibilidad pulpar durante la evaluación endodóntica del diente permanente afectado con pulpitis. Materiales y Métodos: El desarrollo de la presente revisión narrativa se llevó a cabo mediante una estrategia de búsqueda en la base electrónica de datos, la consulta en portales web especializados, y, además, requirió una pesquisa en búsqueda de artículos primarios valiosos y libros. Resultados: Fueron seleccionadas 34 publicaciones por su aporte y relevancia. Conclusiones: La prueba de sensibilidad empleando el estímulo del frío de forma apropiada resulta en una alta correspondencia para descartar entre una pulpa vital o necrótica. Esta alta correspondencia también se mantiene para las pulpitis reversibles, con una leve disminución para los casos de pulpitis irreversible, aunque sigue teniendo un alto valor diagnóstico. Sin embargo, sus principales inconvenientes siguen siendo que se basan en una respuesta cualitativa del paciente, cargada de subjetividad, e imprescindiblemente, requieren de experiencia y destreza por parte del clínico para su ejecución e interpretación.<hr/>Resumo Introdução: O processo diagnóstico em endodontia inicia-se com o reconhecimento dos sintomas, a história dentária e a avaliação clínica objetiva, onde os testes de sensibilidade pulpar térmica são essenciais na rotina clínica para se ter uma aproximação do estado pulpar. Contudo, a compreensão da natureza dos exames diagnósticos e da fisiopatologia pulpar é essencial para a correta interpretação dos seus resultados. Objetivo: Reconhecer o valor diagnóstico e as limitações dos testes de sensibilidade pulpar térmica durante a avaliação endodôntica do dente permanente acometido por pulpite. Materiais e Métodos: O desenvolvimento desta revisão narrativa foi realizado por meio de estratégia de busca na base de dados eletrônica, consulta em portais especializados e, além disso, exigiu busca por artigos primários e livros valiosos. Resultados: foram selecionadas 34 publicações pela sua contribuição e relevância. Conclusões: O teste de sensibilidade utilizando o estímulo frio resulta adequadamente em alta correspondência para descartar polpa vital ou necrótica. Esta elevada correspondência também se mantém para a pulpite reversível, com ligeira diminuição para os casos de pulpite irreversível, embora continue a ter um elevado valor diagnóstico. No entanto, as suas principais desvantagens continuam a ser o facto de se basearem numa resposta qualitativa do paciente, carregada de subjetividade, e exigirem necessariamente experiência e habilidade por parte do clínico para a sua execução e interpretação.<hr/>Abstract Introduction: The diagnostic process in endodontics begins with the recognition of the symptoms, the dental history and the objective clinical evaluation, where thermal pulp sensitivity tests are essential in the clinical routine to have an approximation of the pulp condition. However, understanding the nature of the diagnostic tests, and the pulp pathophysiology, are essential to correctly interpret their results. Objective: To recognize the diagnostic value and limitations of thermal pulp sensitivity tests during the endodontic evaluation of the permanent tooth affected with pulpitis. Materials and Methods: The development of this narrative review was carried out through a search strategy in the electronic database, consultation in specialized web portals, and, in addition, required a search for valuable primary articles and books. Results: 34 publications were selected for their contribution and relevance Conclusions: The sensitivity test using the cold stimulus appropriately results in a high correspondence to rule out a vital or necrotic pulp. This high correspondence is also maintained for reversible pulpitis, with a slight decrease for cases of irreversible pulpitis, although it continues to have a high diagnostic value. However, their main drawbacks continue to be that they are based on a qualitative response from the patient, loaded with subjectivity, and necessarily require experience and skill on the part of the clinician for their execution and interpretation. <![CDATA[Descripción de las características del microbioma salival en pacientes con trastorno del espectro autista]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100605&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: El trastorno del espectro autista (TEA) es una alteración del neurodesarrollo heterogéneo y multifactorial de aparición temprana y que se desarrolla a lo largo de la vida de los pacientes. Las principales características del TEA son la falta de comunicación e interacción social, intereses delimitados y conductas sensoriales y motoras reiterativas, y que generalmente son personas dependientes de por vida. Comorbilidades como la periodontitis, alergias, trastornos gastrointestinales, disbiosis y microbiota oral e intestinal alterada son comunes en estos sujetos. Objetivo: Identificar las características del microbioma salival en sujetos con TEA de 6 a 18 años de edad y sujetos neurotípicos mediante una revisión narrativa de la literatura. Material y métodos: Se llevó a cabo una búsqueda en las siguientes bases de datos: Pubmed, Web of Science, Cochrane y Google académico, entre 2009 y 2024. Resultados: Fueron seleccionados cuatro artículos para el análisis y extracción de los datos. Conclusión: Existe una relación entre la composición y características del microbioma de la saliva y la etiopatogenia y manifestación de enfermedades inflamatorias, neurodegenerativas y trastornos del neurodesarrollo, entre ellas el trastorno del espectro autista en la población infantil.<hr/>Resumo Introdução: O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma alteração neurodesenvolvimental heterogênea e multifatorial que surge precocemente e se desenvolve ao longo da vida dos pacientes. As principais características do TEA incluem falta de comunicação e interação social, interesses restritos e comportamentos sensoriais e motores repetitivos, resultando frequentemente em dependência vitalícia. Comorbidades como periodontite, alergias, distúrbios gastrointestinais, disbiose e microbiota oral e intestinal alterada são comuns nesses indivíduos. Objetivo: Identificar as características do microbioma salivar em indivíduos com TEA de 6 a 18 anos de idade e indivíduos neurotípicos por meio de uma revisão narrativa da literatura. Materiais e Métodos: Foi realizada uma busca nas seguintes bases de dados: PubMed, Web of Science, Cochrane e Google Acadêmico, entre 2009 e 2024. Resultados: Quatro publicações foram selecionados para análise e extração de dados. Conclusão: Existe uma relação entre a composição e as características do microbioma salivar e a etiopatogenia e manifestação de doenças inflamatórias, neurodegenerativas e transtornos do neurodesenvolvimento, incluindo o Transtorno do Espectro Autista na população pediátrica.<hr/>Abstract Introduction: Autism Spectrum Disorder (ASD) is a heterogeneous and multifactorial neurodevelopmental disorder that appears early and develops throughout the life of the patient. The main characteristics of ASD include a lack of communication and social interaction, limited interests, and repetitive sensory and motor behaviors, often resulting in lifelong dependency. Comorbidities such as periodontitis, allergies, gastrointestinal disorders, dysbiosis, and altered oral and intestinal microbiota are common in these individuals. Objective: To identify the characteristics of the salivary microbiome in subjects with ASD aged 6 to 18 years and neurotypical subjects through a narrative literature review. Materials and Methods: A search was conducted in the following databases: PubMed, Web of Science, Cochrane, and Google Scholar published between 2009 and 2024. Results: four articles were selected for analysis and data extraction. Conclusion: There is a relationship between the composition and characteristics of the salivary microbiome and the etiopathogenesis and manifestation of inflammatory, neurodegenerative, and neurodevelopmental disorders, including Autism Spectrum Disorder in the pediatric population. <![CDATA[Sedación y anestesia general en odontopediatría, ¿Cómo y cuándo?]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100606&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: La posibilidad de ofrecer la atención odontológica bajo sedación o anestesia general es cada vez más solicitada por los padres o tutores, particularmente en pacientes pediátricos o con necesidades especiales, debido a las dificultades en la comunicación y escasa colaboración con el tratamiento. Objetivos: Se ha realizado esta revisión narrativa de la literatura con los objetivos de determinar las indicaciones de sedación y/o anestesia general para el tratamiento odontológico en niños, además de describir las diferentes opciones de sedación o anestesia general, y de establecer unos criterios para el alta del paciente tratado bajo sedación o anestesia general. Métodos: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en la base de datos Pubmed con las palabras clave “pediatric dentistry”, “conscious sedation” y “general anesthesia” y el filtro “publicados en los últimos 10 años”, incluyendo publicaciones relevantes para el tema a tratar, que fueran trabajos de revisión o con un diseño observacional o transversal. Se excluyeron publicaciones acerca de pacientes adultos, así como reportes de casos. Resultados: 29 publicaciones fueron incluidas en la presente revisión. Conclusiones: La indicación de un determinado grado de sedación, o de anestesia general, vendrá dada por el grado de colaboración del paciente, su historia médica y la extensión del tratamiento odontológico que requiera. Los principales riesgos de estos procedimientos serán las alteraciones respiratorias y las reacciones alérgicas, entre otras. Tras la intervención, se esperará a que el paciente cumpla con los criterios para el alta antes de interrumpir su monitorización.<hr/>Resumo Introdução: A possibilidade de oferecer atendimento odontológico sob sedação ou anestesia geral é cada vez mais solicitada por pais ou responsáveis, particularmente em pacientes pediátricos ou com necessidades especiais, devido a dificuldades de comunicação e à baixa colaboração no tratamento. Objetivos: Esta revisão narrativa da literatura foi realizada com o objetivo de determinar as indicações de sedação e/ou anestesia geral para tratamento odontológico em crianças, além de descrever as diferentes opções de sedação ou anestesia geral e de estabelecer critérios para a alta do paciente tratado sob sedação ou anestesia geral. Métodos: Foi realizada uma busca bibliográfica na base de dados PubMed com as palavras-chave "odontologia pediátrica", "sedação consciente" e "anestesia geral", com o filtro "publicados nos últimos 10 anos", incluindo publicações relevantes ao tema, que fossem revisões ou com um desenho observacional ou transversal. Foram excluídas publicações sobre pacientes adultos, bem como relatos de casos. Resultados: Vinte e nove publicações foram incluídas nesta revisão. Conclusões: A indicação de um determinado grau de sedação ou anestesia geral dependerá do nível de cooperação do paciente, do histórico médico e da extensão do tratamento odontológico necessário. Os principais riscos desses procedimentos incluem alterações respiratórias e reações alérgicas, entre outros. Após a intervenção, o paciente será monitorado até que os critérios para alta sejam atendidos antes de interromper a observação.<hr/>Abstract Introduction: The possibility of offering dental care under sedation or general anesthesia is increasingly requested by parents or guardians, particularly in pediatric or special needs patients, due to difficulties in communication and poor cooperation with treatment. Objectives: This narrative literature review was conducted with the aim of determining the indications for sedation and/or general anesthesia for dental treatment in children, as well as describing the different options for sedation or general anesthesia, and establishing criteria for the discharge of patients treated under sedation or general anesthesia. Methods: A literature search was conducted in the PubMed database using the keywords "pediatric dentistry," "conscious sedation," and "general anesthesia," with the filter "published in the last 10 years." Relevant publications on the subject, including review articles or observational or cross-sectional studies, were included. Publications on adult patients, as well as case reports, were excluded. Results: Twenty-nine publications were included in this review. Conclusions: The indication for a specific degree of sedation or general anesthesia will depend on the patient's level of cooperation, medical history, and the extent of the dental treatment required. The main risks of these procedures include respiratory alterations and allergic reactions, among others. After the procedure, the patient will be monitored until discharge criteria are met before discontinuing observation. <![CDATA[Recomendaciones con respecto a la fluoración del agua para consumo humano emitidas por Facultad de Salud Pública (FSP) de la Universidad de Sao Paulo (USP) Anexo a la carta CECOL/USP/002-2021, del 16/03/2021 Dictamen técnico-científico Preámbulo]]> http://homolog-ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2174-07982024000100701&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen Introducción: La posibilidad de ofrecer la atención odontológica bajo sedación o anestesia general es cada vez más solicitada por los padres o tutores, particularmente en pacientes pediátricos o con necesidades especiales, debido a las dificultades en la comunicación y escasa colaboración con el tratamiento. Objetivos: Se ha realizado esta revisión narrativa de la literatura con los objetivos de determinar las indicaciones de sedación y/o anestesia general para el tratamiento odontológico en niños, además de describir las diferentes opciones de sedación o anestesia general, y de establecer unos criterios para el alta del paciente tratado bajo sedación o anestesia general. Métodos: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en la base de datos Pubmed con las palabras clave “pediatric dentistry”, “conscious sedation” y “general anesthesia” y el filtro “publicados en los últimos 10 años”, incluyendo publicaciones relevantes para el tema a tratar, que fueran trabajos de revisión o con un diseño observacional o transversal. Se excluyeron publicaciones acerca de pacientes adultos, así como reportes de casos. Resultados: 29 publicaciones fueron incluidas en la presente revisión. Conclusiones: La indicación de un determinado grado de sedación, o de anestesia general, vendrá dada por el grado de colaboración del paciente, su historia médica y la extensión del tratamiento odontológico que requiera. Los principales riesgos de estos procedimientos serán las alteraciones respiratorias y las reacciones alérgicas, entre otras. Tras la intervención, se esperará a que el paciente cumpla con los criterios para el alta antes de interrumpir su monitorización.<hr/>Resumo Introdução: A possibilidade de oferecer atendimento odontológico sob sedação ou anestesia geral é cada vez mais solicitada por pais ou responsáveis, particularmente em pacientes pediátricos ou com necessidades especiais, devido a dificuldades de comunicação e à baixa colaboração no tratamento. Objetivos: Esta revisão narrativa da literatura foi realizada com o objetivo de determinar as indicações de sedação e/ou anestesia geral para tratamento odontológico em crianças, além de descrever as diferentes opções de sedação ou anestesia geral e de estabelecer critérios para a alta do paciente tratado sob sedação ou anestesia geral. Métodos: Foi realizada uma busca bibliográfica na base de dados PubMed com as palavras-chave "odontologia pediátrica", "sedação consciente" e "anestesia geral", com o filtro "publicados nos últimos 10 anos", incluindo publicações relevantes ao tema, que fossem revisões ou com um desenho observacional ou transversal. Foram excluídas publicações sobre pacientes adultos, bem como relatos de casos. Resultados: Vinte e nove publicações foram incluídas nesta revisão. Conclusões: A indicação de um determinado grau de sedação ou anestesia geral dependerá do nível de cooperação do paciente, do histórico médico e da extensão do tratamento odontológico necessário. Os principais riscos desses procedimentos incluem alterações respiratórias e reações alérgicas, entre outros. Após a intervenção, o paciente será monitorado até que os critérios para alta sejam atendidos antes de interromper a observação.<hr/>Abstract Introduction: The possibility of offering dental care under sedation or general anesthesia is increasingly requested by parents or guardians, particularly in pediatric or special needs patients, due to difficulties in communication and poor cooperation with treatment. Objectives: This narrative literature review was conducted with the aim of determining the indications for sedation and/or general anesthesia for dental treatment in children, as well as describing the different options for sedation or general anesthesia, and establishing criteria for the discharge of patients treated under sedation or general anesthesia. Methods: A literature search was conducted in the PubMed database using the keywords "pediatric dentistry," "conscious sedation," and "general anesthesia," with the filter "published in the last 10 years." Relevant publications on the subject, including review articles or observational or cross-sectional studies, were included. Publications on adult patients, as well as case reports, were excluded. Results: Twenty-nine publications were included in this review. Conclusions: The indication for a specific degree of sedation or general anesthesia will depend on the patient's level of cooperation, medical history, and the extent of the dental treatment required. The main risks of these procedures include respiratory alterations and allergic reactions, among others. After the procedure, the patient will be monitored until discharge criteria are met before discontinuing observation.