Más Vita. Revista de Ciencias de la Salud

Impacto de enfermedades infecciosas parasitarias en niños: Estudio en una comunidad indígena en Ecuador

RESUMEN Introducción: Las infecciones parasitarias son un reto crucial para la salud pública global, sobre todo en regiones con dificultades económicas y acceso limitado a servicios de salud y saneamiento. Los niños en edad preescolar y escolar son especialmente vulnerables a estas infecciones debido a que sus sistemas inmunológicos están en desarrollo, lo que los hace más propensos a contraer agentes patógenos. Objetivo: Determinar la incidencia de enfermedades infecciosas de origen parasitario en niños de edad preescolar y escolar en la comunidad indígena de Santa Rosa de los Épera, provincia de Esmeraldas, Ecuador, durante los meses de junio a agosto. Materiales y método: Se recolectaron muestras de heces de 54 niños de 2 a 12 años en la comunidad indígena Santa Rosa de los Épera, provincia de Esmeraldas. Las muestras se analizaron para identificar la presencia de parásitos intestinales y se aplicó un cuestionario para recopilar información sobre hábitos de higiene. Resultados: Se observó una alta incidencia de parasitosis intestinales, siendo Entamoeba histolytica el parásito más común con un 92,6% de prevalencia, seguido por Entamoeba coli (31,5%), Áscaris lumbricoides (25,9%) y Trichuris trichiura (13,0%). La falta de hábitos de higiene y el consumo de alimentos callejeros también se asociaron con la presencia de parasitosis intestinales. Conclusión: La investigación destaca la necesidad de implementar medidas de prevención, como el acceso a agua potable segura y la promoción de hábitos de higiene, para reducir la incidencia de parasitosis intestinales en la comunidad de Santa Rosa de los Épera, provincia de Esmeraldas, Ecuador.

ABSTRACT Introduction: Parasitic infections are a crucial challenge for global public health, especially in regions with economic difficulties and limited access to health and sanitation services. Preschool and school-age children are especially vulnerable to these infections because their immune systems are developing, making them more likely to contract pathogens. Objective: Determine the incidence of infectious diseases of parasitic origin in children of preschool and school age in the indigenous community of Santa Rosa de los Épera, province of Esmeraldas, Ecuador, during the months of June to August. Materials and method: Fecal samples were collected from 54 children aged 2 to 12 years in the indigenous community of Santa Rosa de los Épera, province of Esmeraldas. The samples were analyzed to identify the presence of intestinal parasites and a questionnaire was applied to collect information on hygiene habits. Results: A high incidence of intestinal parasites was observed, with Entamoeba histolytica being the most common parasite with a 92.6% prevalence, followed by Entamoeba coli (31.5%), Ascaris lumbricoides (25.9%) and Trichuris trichiura (13.0%). The lack of hygiene habits and the consumption of street foods were also associated with the presence of intestinal parasitosis. Conclusion: The research highlights the need to implement prevention measures, such as access to safe drinking water and the promotion of hygiene habits, to reduce the incidence of intestinal parasitosis in the community of Santa Rosa de los Épera, province of Esmeraldas, Ecuador.

Accidente ofídico como indicador de atención hospitalaria

RESUMEN Introducción: El accidente ofídico constituye riesgo biológico-ambiental con mayor prevalencia en áreas de productividad agrícola, pecuario, pesquero, pero involucra lo ocupacional y desplazamiento poblacional. Cómo fenómeno, ubica una población susceptible que en sí misma, no configura comunidad, afecta ambos géneros y en lo geográfico involucra lo rural; rural disperso y urbano. La mordedura por serpiente trae como consecuencia envenenamiento ofídico que puede ser sintomático o asintomático y donde carecer de antivenina condiciona enfermedad desatendida. Objetivo: sistematizar debilidad por atención hospitalaria en pacientes con accidente ofídico. Materiales y métodos: investigación cualitativa por multi-método; descriptiva; paradigma analítico interpretativo; entrevista a profundidad; maneja instrumento propio; población-muestra opinática, comprueba, valida y triangula resultados con especialistas; período de duración, trece semanas; ámbito de acercamiento empírico HLR-Barinas. Resultados: hubo 63 casos: 1 ingreso cada 30 hs, con 3 casos severos; 2 casos complicados (comportamiento cultural social y psico-patológico), 58 pacientes permanecieron en triaje con 4-5 horas promedio. Acompañamiento telefónico 40 casos por sintomatología confusa y la constante fue, falta de confiabilidad en laboratorio, donde el especialista asume comprobar por TC manual. Conclusión: accidente ofídico es una enfermedad desatendida. A efecto, los casos evolucionan posterior a administrar antivenina (90%) y en revista con el residente, éste demuestra poca disposición a permanecer en ésta y desconoce clínica de acuerdo a la especie; respecto a historia clínica, 100% casos falta información (causalidad y entorno) por lo que se sugiere metodología para corregir debilidades por atención hospitalaria y prioriza como mejorarlo.

ABSTRACT Introduction: Snakebite is a biological-environmental risk with a higher prevalence in areas of agricultural, livestock, and fishing productivity, but it involves occupational and population displacement. As a phenomenon, it locates a susceptible population that in itself does not constitute a community, affects both genders, and geographically involves rural areas; dispersed rural areas and urban areas. Snakebite results in snakebite poisoning that can be symptomatic or asymptomatic, and where the lack of antivenin causes neglected disease. Purpose of the study: to systematize weakness due to hospital care in patients with snakebite. Methodology: qualitative multi-method research; descriptive; analytical-interpretive paradigm; in-depth interview; uses own instrument; opinionated sample population, verifies, validates, and triangulates results with specialists; duration period, thirteen weeks; scope of empirical approach HLR-Barinas. Results: there were 63 cases: 1 admission every 30 hours, with 3 severe cases; 2 complicated cases (social and psychopathological cultural behavior), 58 patients remained in triage with an average of 4-5 hours. Telephone follow-up in 40 cases due to confusing symptoms and the constant was, lack of reliability in the laboratory, where the specialist assumes to check by manual CT. Conclusion: snakebite is a neglected disease. In effect, the cases evolve after administering antivenin (90%) and in review with the resident, he shows little willingness to remain in this and does not know the clinical symptoms according to the species; regarding clinical history, 100% of cases lack information (causality and environment). Contribution: a methodology is suggested to correct weaknesses in hospital care and prioritizes how to improve it.

Eficacia del proyecto envejecimiento activo: La prevención como base de la salud del adulto mayor en el mantenimiento de su independencia funcional

RESUMEN Introducción: El programa (UCE), busca proporcionar a los nuevos profesionales una formación holistica a los en Terapia Ocupacional y contribuir al desarrollo humano de las personas adultas mayores en la comunidad. Este proyecto, orientado específicamente a la población adulta mayor, promueve el Envejecimiento Activo. Objetivo: Demostrar la eficacia del mejorar y mantener aspectos relacionados con la independencia funcional de la población adulta mayor la cual es parte de los programas PUAM Central-Calderón tanto virtual como presencial. Materiales y métodos: Investigación de tipo descriptivo comparativo, longitudinal y observacional con una muestra no probabilística. Lo constituye una muestra de 119 adultos mayores de la ciudad de Quito distribuidos en los barrios del noroeste de Quito pertenecientes a la parroquia de Calderón y en el Campus de la ciudadela universitaria. Los participantes presentan un nivel de educación que varía desde analfabetos hasta cuarto nivel educativo y que fueron atendidos en las modalidades de presencial y virtual. Resultados: Los talleres físicos, cognitivos y emocionales, tanto presenciales como virtuales, muestran ser altamente efectivos, siendo adaptados a las modalidades de atención al usuario, y generando beneficios significativos para la calidad de vida de los participantes. Promueven, no solo el bienestar físico y afectivo, sino además la interacción social y el desarrollo personal, contribuyendo así al bienestar general de los adultos mayores. Conclusión: Con la aplicación de los programas, se verificó el impacto que tuvieron en la salud y en el desarrollo humano de la comunidad adulta mayor, desde el 2022 al 2023.

ABSTRACT Introduction: The program (UCE) seeks to provide new professionals with holistic training in Occupational Therapy and contribute to the human development of older adults in the community. This project, specifically aimed at the older adult population, promotes Active Aging. Objective: Demonstrate the effectiveness of improving and maintaining aspects related to the functional independence of the older adult population which is part of the PUAM Central-Calderón programs, both virtual and in-person. Materials and methods: Comparative, longitudinal and observational descriptive research with a non-probabilistic sample. It is a sample of 119 older adults from the city of Quito distributed in the northwest neighborhoods of Quito belonging to the parish of Calderón and on the Campus of the university citadel. The participants have a level of education that varies from illiterate to fourth level of education and were attended in person and virtual modalities. Results: The physical, cognitive and emotional workshops, both in-person and virtual, prove to be highly effective, being adapted to the user care modalities, and generating significant benefits for the quality of life of the participants. They promote not only physical and emotional well-being, but also social interaction and personal development, thus contributing to the general well-being of older adults. Conclusion: With the application of the programs, the impact they had on the health and human development of the older adult community was verified, from 2022 to 2023.

Trasfondo psicosocial de las madres solteras por elección en la UNEMI

RESUMEN Introducción: Este artículo examina el trasfondo psicosocial de las madres solteras por elección en la Universidad Estatal de Milagro (UNEMI), explorando cómo estas mujeres construyen su identidad materna a partir del apoyo familiar y de la independencia económica y personal que encuentran en su entorno académico. Objetivo: Analizar las razones y experiencias de estas mujeres, así como los desafíos y beneficios de asumir la maternidad en solitario. Materiales y métodos: Se empleó una metodología cuantitativa con una muestra de 1,357 mujeres, incluyendo estudiantes y docentes de diversas facultades, y un cuestionario sobre el estado emocional de las madres solteras, complementado con análisis de correlación y el coeficiente Kappa para asegurar la validez. Resultados: Los resultados principales indican que la razón más común para elegir la maternidad en solitario es el deseo de cumplir el rol de madre, seguido por la búsqueda de autonomía y la evitación de relaciones conflictivas. Las participantes destacan ventajas como la libertad en la toma de decisiones y el control sobre su proyecto familiar, aunque también enfrentan consecuencias como el rechazo social y una carga de responsabilidad significativa al carecer de un compañero. Conclusión: se resalta la importancia del respaldo familiar y la necesidad de redes de apoyo que mitiguen el peso emocional y social de esta elección. Finalmente, se recomienda fortalecer los programas de apoyo psicológico y social, implementar políticas académicas de inclusión y sensibilización en la universidad, y fomentar redes de apoyo que promuevan un entorno favorable para la maternidad en solitario. Este estudio aporta a la comprensión de la maternidad por elección en el contexto académico, destacando cómo las mujeres construyen sus proyectos de vida de manera autónoma y en función de sus propios valores.

ABSTRACT Introduction This article examines the psychosocial background of single mothers by choice at the Universidad Estatal de Milagro (UNEMI), exploring how these women construct their maternal identity through family support and the economic and personal independence they find in their academic environment. Objective: Analyze the reasons and experiences of these women, as well as the challenges and benefits of assuming single motherhood. Materials and methods: A quantitative methodology was used with a sample of 1,357 women, including students and faculty from various departments, along with a questionnaire on the emotional state of single mothers, complemented by correlation analysis and the Kappa coefficient to ensure validity. Results: The main results indicate that the most common reason for choosing single motherhood is the desire to fulfill the maternal role, followed by the pursuit of autonomy and the avoidance of conflicting relationships. Participants highlight advantages such as freedom in decision-making and control over their family project, although they also face consequences like social rejection and a significant responsibility burden due to the absence of a partner. Conclusions: Among the main conclusions, the importance of family support and the need for support networks to ease the emotional and social weight of this choice stand out. Finally, it is recommended to strengthen psychological and social support programs, implement inclusive and awareness-raising policies at the university, and foster support networks that promote a favorable environment for single motherhood. This study contributes to understanding single motherhood by choice in an academic context, highlighting how women build their life projects autonomously and according to their own values.

Exacerbaciones del asma bronquial en los pacientes adultos

RESUMEN Introducción: El asma bronquial es un trastorno respiratorio que afecta la ventilación pulmonar y el intercambio de gases. Por ello, un control y manejo continuo de esta patología es esencial para reducir los síntomas clínicos y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Cabe mencionar que la función del terapista respiratorio es implementar técnicas y tratamientos respiratorios que conlleven a mantener el control de su sintomatología. Objetivo: Determinar la incidencia de las exacerbaciones del asma bronquial en la población de etapa adulta provocada por el tabaquismo activo. Materiales y métodos: Este estudio tiene un enfoque cuantitativo y emplea un diseño descriptivo, transversal, correlacional-causal, no experimental y retrospectivo. Para recopilar la información, se utilizó una base de datos de pacientes atendidos con asma bronquial y con ello establecer parámetros de identificación para demostrar el nivel de asma bronquial que se encuentra dentro de la muestra de 44 pacientes. Resultados: El índice de exacerbaciones de asma bronquial que presenta dentro de la muestra de estudio es a causa de una manifestación descontrolada de la enfermedad, es por ello que la adherencia del tratamiento permite mantener una mejor calidad de vida y con ello reducir los ingresos innecesarios debido a las exacerbaciones consecuentes. En la población adulta general múltiples efectos clínicos que conlleva a la falta de conciliación del sueño y la reducción en sus actividades laborales por las exacerbaciones consecutivas. Conclusión: Se concluye que los pacientes atendidos con crisis de asma bronquial se deben por la presencia del consumo del tabaco, abandono del tratamiento y desconocimiento del manejo de la patología respiratoria.

ABSTRACT Introduction: Bronchial asthma is a respiratory disorder that affects lung ventilation and gas exchange. Therefore, continuous control and management of this pathology is essential to reduce clinical symptoms and improve the quality of life of patients. It is worth mentioning that the role of the respiratory therapist is to implement respiratory techniques and treatments that lead to maintaining control of your symptoms. Objective: Determine the incidence of bronchial asthma exacerbations in the adult population caused by active smoking. Materials and methods: This study has a quantitative approach and uses a descriptive, cross-sectional, correlational-causal, non-experimental and retrospective design. To collect the information, a database of patients treated with bronchial asthma was used and thus establish identification parameters to demonstrate the level of bronchial asthma found within the sample of 44 patients. Results: The rate of bronchial asthma exacerbations that occurs within the study sample is due to an uncontrolled manifestation of the disease, which is why adherence to treatment allows maintaining a better quality of life and thereby reducing unnecessary admissions. due to consequent exacerbations. In the general adult population, multiple clinical effects lead to lack of falling asleep and reduction in work activities due to consecutive exacerbations. Conclusion: It is concluded that patients treated with bronchial asthma attacks are due to the presence of tobacco consumption, abandonment of treatment and lack of knowledge of the management of the respiratory pathology.

Rol terapéutico de enfermería en pacientes con insuficiencia renal aguda

RESUMEN Introducción: La insuficiencia renal aguda (IRA) es un deterioro abrupto de la función renal que puede desencadenar complicaciones graves, afectando especialmente a pacientes con diabetes, hipertensión o antecedentes de enfermedad renal. Objetivo: revisar el rol terapéutico de la enfermería en el manejo de la IRA, centrándose en el monitoreo clínico, manejo de líquidos y electrolitos, prevención de complicaciones y la coordinación con equipos multidisciplinarios. Metodología: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica de artículos publicados entre 2019 y 2024 sobre insuficiencia renal aguda, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La búsqueda incluyó bases de datos como PubMed, Scopus y Elsevier. Los estudios seleccionados fueron evaluados por su relevancia con el tema y la calidad de la evidencia científica. Resultados: El monitoreo constante del estado clínico de los pacientes con IRA es una de las intervenciones más importantes de la enfermería. La vigilancia de los signos vitales y parámetros bioquímicos como electrolitos, vigilancia de sobrecarga de volumen, administración de soluciones intravenosas, diuréticos y la detección acidosis metabólica y el edema pulmonar. Conclusión: Enfermería juega un papel clave en el manejo de la IRA, contribuyendo a mejorar el pronóstico y reducir las complicaciones. La intervención oportuna y el cuidado integral son esenciales para prevenir la progresión hacia la lesion renal crónica.

ABSTRACT Introduction: Acute kidney failure (AKI) is an abrupt deterioration in kidney function that can trigger serious complications, especially affecting patients with diabetes, hypertension or a history of kidney disease. Objective: to review the therapeutic role of nursing in the management of ARF, focusing on clinical monitoring, management of fluids and electrolytes, prevention of complications and coordination with multidisciplinary teams. Methodology: A bibliographic review of articles published between 2019 and 2024 on acute renal failure, diagnosis, treatment and prognosis was carried out. The search included databases such as PubMed, Scopus and Elsevier. The selected studies were evaluated for their relevance to the topic and the quality of the scientific evidence. Results: Constant monitoring of the clinical status of patients with ARI is one of the most important nursing interventions. Monitoring of vital signs and biochemical parameters such as electrolytes, monitoring of volume overload, administration of intravenous solutions, diuretics and detection of metabolic acidosis and pulmonary edema. Conclusion: Nursing plays a key role in the management of ARF, contributing to improving the prognosis and reducing complications. Timely intervention and comprehensive care are essential to prevent progression to chronic kidney disease.

Linfohistiocitosis hemofagocitica secundaria a infección por el virus de Epstein BARR: Reporte de caso

RESUMEN Introducción: La linfohisticiocitosis hemofagocitica es un síndrome heterogéneo poco frecuente y de mortalidad elevada caracterizado por inflamación desproporcionada e incontrolable debido a la activación del sistema inmunológico (macrófagos y linfocitos activados) por causas primarias y secundarias como la infección por el virus de epstein BARR. Se caracteriza por fiebre, esplenomegalia, elevación de biomarcadores de inflamación. El virus de epstein BARR es la causa infecciosa más frecuente. Para el diagnostico se debe tener alta sospecha clínica y cumplir 5 de los 8 criterios de la histiocyte society hlh 2004. El inicio temprano de la terapia inmunosupresora y mielosupresora mejora la tasa de supervivencia. se presenta el caso de una lactante menor con cuadro clínico de fiebre, diarrea, somnolencia que incurrió con insuficiencia respiratoria aguda, al examen físico presentaba hepatoesplenomegalia. Exámenes de laboratorio con marcadores inflamatorios y enzimas hepáticas elevados, pcr para virus de epsteina barr con más de 7 millones de copias detectadas y mielograma demostró hipocelularidad medular con hemofagocitosis evidente. Objetivo: Instruir a los médicos pediatras sobre la identificación de características clínicas, diagnóstico precoz y tratamiento adecuado de esta patología poco conocida. Materiales y métodos: Se recolectó información sobre el caso en el sistema de médico en el hospital de niños dr. roberto gilbert elizalde y revisión de la literatura científica. Resultados: A pesar del tratamiento administrado según el protocolo hlh 94, no hubo respuesta favorable con desenlace fatal. Conclusión: La linfohistiocitosis hemofagocítica es un síndrome hiperinflamartorio poco frecuente con clínica inespecífica, que sin un diagnóstico y manejo oportuno presenta alta mortalidad.

ABSTRACT Introduction: Hemophagocytic lymphohistiocytosis is a rare, high-mortality heterogeneous syndrome characterized by disproportionate and uncontrollable inflammation due to activation of the immune system (activated macrophages and lymphocytes) by primary and secondary causes such as Epstein Barr virus infection. It is characterized by fever, splenomegaly, elevated biomarkers of inflammation. Epstein Barr virus is the most frequent infectious cause. Diagnosis requires high clinical suspicion and fulfillment of 5 of the 8 criteria of the Histiocyte Society HLH 2004. Early initiation of immunosuppressive and myelosuppressive therapy improves the survival rate. We present the case of a minor infant with clinical picture of fever, diarrhea, somnolence who developed acute respiratory failure, on physical examination she presented hepatosplenomegaly. Laboratory tests showed elevated inflammatory markers and liver enzymes, PCR for Epstein Barr virus with more than 7 million copies detected and myelogram showed medullary hypocellularity with evident hemophagocytosis. Objective: To instruct pediatric physicians on the identification of clinical features, early diagnosis and adequate treatment of this little known pathology. Materials and methods: Information on the case was collected from the medical system at the Dr. Roberto Gilbert Elizalde Children's Hospital and a review of the scientific literature. Results: In spite of the treatment administered according to the HLH 94 protocol, there was no favorable response with fatal outcome. Conclusion: Hemophagocytic lymphohistiocytosis is a rare hyperinflammatory syndrome with non-specific clinical features, which without timely diagnosis and management presents high mortality.